(Injetável) (substância ativa) (substância ativa)
Referência: Esmeron (Organon)
Genérico: assinalado com G
Similar: Rocuron (Cristália)
Injetável (solução) 50 mg/5 mL: Esmeron; G
Refrigerado (2-8ºC)
Não congelar.
relaxante muscular esquelético [bloqueador neuromuscular não-despolarizante].
relaxamento muscular esquelético (em procedimentos hospitalares).
antagoniza a acetilcolina, ligando-se competitivamente aos receptores colinérgicos da placa motora, bloqueando a transmissão neuromuscular. Causa paralisia dos músculos esqueléticos.
Uso Injetável – Preparação
Atenção: administrar apenas por via intravenosa direta ou por infusão intravenosa.
Rocurônio (solução) 50 mg/5 mL – Via Intravenosa Direta
a dose a ser usada não precisa ser diluída.
Tempo de injeção: 3 a 5 minutos.
Rocurônio (solução) 50 mg/5 mL – Infusão intravenosa
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% ou Ringer Lactato. Volume: até concentração 0,5-1 mg/mL.
Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% ou Ringer Lactato
Usar dentro de 24 horas.
Tempo de infusão: 0,004 – 0,016 mg/kg/minuto.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de brometo de Rocurônio.
Adultos
intubação
dose inicial: 0,6 mg/kg. Caso doses maiores sejam necessária administrar 0,9 ou 1,2 mg/kg.
dose de manutenção – via Intravenosa Direta: 0,1 ou 0,15 ou 0,2 mg/kg quando usado concomitante a anestésicos. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 25% do controle.
dose de manutenção – Infusão Intravenosa: inicialmente 10-12mcg/kg/min. Após obtenção do bloqueio neuromuscular desejado individualizar a dose, geralmente 4-16 mcg/kg/min são suficientes. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 10% do controle.
Atenção: diminuir a dose em 30-50% após 45 a 60 minutos da dose inicial se a anestesia for induzida por enflurano ou isoflurano.
Crianças a partir de 3 meses de idade até 14 anos
intubação
dose inicial: 0,6 mg/kg quando usado concomitante ao halotano.
dose de manutenção – via Intravenosa Direta: 0,075-0,125 mg/kg produz bloqueio neuromuscular suficiente para 7 a 10 minutos. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 25% do controle.
dose de manutenção – Infusão Intravenosa: inicialmente 12 mcg/kg/min. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 10% do controle.
Classe C
não se sabe se é eliminado no leite.
alergia ao produto.
função pulmonar diminuída; depressão respiratória; hipertensão pulmonar; doença cardíaca vascular; alergia prévia a outro bloqueador neuromuscular (possível reação cruzada);
Musculoesquelético: fraqueza muscular esquelética.
•pode ter sua potência e efeito neuromuscular prolongado por: anestésico geral (enflurano; isoflurano).
•pode ter o efeito neuromuscular aumentado por: anestésico local; lítio; sais de magnésio; procainamida; quinidina (possibilidade de recorrência de paralisia).
•pode ter o efeito neuromuscular prolongado por: antibacteriano (aminoglicosídeo; bacitracina; polimixina; tetraciclina; vancomicina).
•pode ter o grau e o tempo de bloqueio neuromuscular diminuídos por: anticonvulsivante (carbamazepina; fenitoína).
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