Darunavir

Darunavir (Oral) (substância ativa)

Referência: Prezista (Janssen-Cilag)

Genérico: não

etanolato de darunavir equivalente a darunavir 

Uso oral

Comprimido 75 mg: Prezista 

Comprimido 150 mg: Prezista 

Comprimido 300 mg: Prezista 

 

O que é

antiviral; antirretroviral [inibidor da protease do HIV].

Para que serve

infecção pelo HIV-1 (em combinação com outros produtos).

Para que serve

inibe a replicação do DNA do HIV-1; através da inibição da protease do vírus.

Como se usa

Uso oral – Doses

•doses em termos de Darunavir.

•Darunavir é sempre administrado combinado com ritonavir em baixas doses.

•o Darunavir e o ritonavir devem ser tomados no mesmo horário, juntamente com a refeição.

Adultos

paciente recebendo tratamento pela primeira vez: 800 mg de Darunavir uma vez por dia, juntamente com 100 mg de ritonavir. paciente que já recebeu tratamento anteriormente: 600 mg de Darunavir duas vezes por dia juntamente com 200 mg de ritonavir duas vezes por dia.

Paciente com diminuição da função do fígado: leve a moderada – não exigem ajuste de dose; grave – não utilizar Darunavir.

Paciente com diminuição da função dos rins: não é necessário ajustar a dose.

Idosos: podem exigir ajuste de dose em função da condição do fígado.

Crianças (a partir de 6 anos – menores de 18 anos): doses em função do peso corporal.

 

 

Limite de dose para crianças: não ultrapassar a dose de adultos.

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe C

Amamentação

não se sabe se é excretado no leite (pelo risco de transmissão do vírus, AMAMENTAÇÃO não é recomendada em mães HIV-positivo).

Não usar o produto

hipersensibilidade ao Darunavir; diminuição grave da função do fígado; criança menor de 6 anos de idade ou pesando menos de 20 kg.

Avaliar riscos x Benefícios

hipersensibilidade a sulfonamida (pode ocorrer reação alérgica ao Darunavir); hemofilia A ou B (pode ocorrer sangramento); diabetes mellitus (pode ser necessário ajustar a dose do antidiabético).

Reações mais comuns (sem incidência definida):

Gastrintestinal: diarreia, náusea, dor abdominal.

Sistema nervoso central: dor de cabeça.

Atenção com outros produtos.

O darunavir

•pode aumentar a concentração de: amiodarona; atorvastatina; ciclosporina; cetoconazol; claritromicina; felodipina; fluticasona; itraconazol; lidocaína; nicardipina; nifedipina; pravastatina; quinidina; rifabutina; sildenafila; sirolimo; tacrolimo; tadalafila; trazodona; vardenafila.

•pode diminuir a concentração de: anticoncepcional oral (etinilestradiol, noretindrona); metadona; paroxetina; sertralina; varfarina.

•pode ter a concentração aumentada por: itraconazol; cetoconazol.

•pode ter a concentração diminuída por: indutor da CYP3A (ex.: carbamazepina, dexametasona, fenobarbital, fenitoína, rifabutina, rifampicina); erva de São João. Não associar.

•pode aumentar a probabilidade de reação adversa grave com: derivado do Ergot (ex.: ergotamina); midazolam; pimozida; terfenadina; triazolam. Não associar.

•pode aumentar o risco de reação adversa muscular (incluído rabdomiólise - ver apêndice) com: lovastatina; sinvastatina.

Outras considerações importantes:

•este medicamento não reduz o risco de transmissão do HIV-1.

•devido à possibilidade de diminuição da ação de anticoncepcional hormonal, recomenda-se o uso de método não hormonal.

•avaliar a função do fígado antes de iniciar o tratamento e periodicamente durante a terapia. Pode ser necessário interromper ou descontinuar o tratamento se forem observados sinais de comprometimento do fígado, como: fadiga, falta de apetite, náusea, cor amarelada na pele e olhos, urina escura, sensibilidade do fígado, aumento do tamanho do fígado, aumento significativo da concentração das enzimas do fígado.

REMÉDIOS COM DARUNAVIR EM SUA COMPOSIÇÃO