Femprocumona (Oral) (substância ativa)
Referência: Marcoumar (Roche)
Genérico: não
Uso oral
Comprimido 3 mg: Marcoumar
anticoagulante [anticoagulante cumarínico].
embolia pulmonar; prevenção e tratamento de: infarto do miocárdio; trombose venosa profunda.
age como a varfarina (outro anticoagulante cumarínico), diminuindo no fígado a síntese de fatores de coagulação dependentes de vitamina K. Diminuem os fatores II (protrombina), VII, IX e X. Também diminuem as proteínas anticoagulantes C e S.
Uso oral – Doses
• doses em termos de Femprocumona.
Adultos
iniciar com doses de até 24 mg por dia e ir ajustando as mesmas, de acordo com a resposta do paciente. A dose média de manutenção se situa entre 0,75 a 6 mg por dia.
formalmente contraindicado.
eliminado no leite. Não amamentar.
após cirurgia recente dos olhos, espinha dorsal ou cérebro; deficiência de vitamina K; doença hepática ou renal grave; endocardite bacteriana subaguda; endocardite maligna prolongada; fragilidade vascular aumentada (devido a arteriosclerose avançada ou hipertensão grave); hipertensão grave (ou não controlada); sangramento ou tendência hemorrágica; úlcera gastroduodenal.
arteriosclerose; colite; diverticulite; doença hepática ou renal (leve a moderada); dreno no corpo; durante anestesia bloqueadora lombar; hipertensão (fraca a moderada); insuficiência cardíaca; ressecção pulmonar; risco de hemorragia.
Gastrintestinal: cólica; diarreia; paralisia intestinal; náusea; obstrução intestinal (causada por hemorragia); sangue nas fezes; vômito de sangue; vômito.
Dermatológico: erupções na pele; urticária.
Endócrino-metabólico: sangramento uterino excessivo.
Respiratório: expectoração com sangue.
Outros: febre; necrose; queda de cabelos; sensação de queimação nos pés.
Cardiovascular: hemorragia (decorrente de dosagem excessiva do produto); hemorragia na pele.
Hepático: hepatite.
•pode ter sua ação anticoagulante aumentada por: amiodarona; androgênio; cimetidina; clofibrato; danazol; dextrotiroxina; dissulfiram; hormônio tireoideano; metronidazol; plicamicina; quinidina; salicilato; sulfimpirazona; agente antitireoideano; esteroide anabolizante; fluvoxamina; antifúngico azol; anti-inflamatório não esteroide; cefalosporina de segunda e terceira gerações; diflunisal; propafenona; medicamento que causa diminuição de plaquetas no sangue; omeprazol; paroxetina; inibidor da agregação plaquetária.
•pode ter sua ação anticoagulante diminuída por: glutetimida; griseofulvina; vitamina K; quinidina; indutor de enzimas hepáticas.
•pode aumentar o risco de hemorragia (não mostrada pela medida do tempo de protrombina) com: anti-inflamatório não esteroide; cefalosporina de segunda e terceira gerações; paroxetina; inibidor da agregação plaquetária; plicamicina; salicilato; sulfimpirazona.
•pode aumentar o risco de efeitos adversos com: sertralina; sulfapiridina; sulfasalazina.
•pode aumentar o tempo de protrombina com: zafirlucast; zileuton.
•pode aumentar o risco de hemorragia com: agente antitrombótico/ trombolítico (não associar).
•o produto exige acompanhamento de serviços especializados, que determinam o tempo da protrombina ou outros testes adequados.
•não ingerir bebida alcoólica. Não fumar durante o tratamento.
•descontinuar o uso do produto se o paciente apresentar qualquer sinal de sangramento ou tendências alérgicas; bem como mostrar sinais de necrose da pele ou de outros tecidos.
•avisar médicos e dentistas, antes de qualquer intervenção cirúrgica ou tratamento dentário, de que faz uso dessa medicação.
•não devem ser aplicadas injeções intramusculares durante o tratamento (risco de hemorragias).
•o produto pode alterar a cor da urina.
•evitar a prática de esportes ou de atividades em que o paciente possa se machucar (pode ocorrer sangramentos intensos nos ferimentos).
•a interrupção do medicamento deve ser feita lentamente e sob orientação médica.
•não se submeter a angiografia durante o tratamento.
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