pregabalina

Pregabalina (Oral) (substância ativa)

Referência: Lyrica (Pfizer)

Genérico: não

Uso oral

Comprimido 75 mg: Lyrica

Comprimido 150 mg: Lyrica

O que é

anticonvulsivante; analgésico [estruturalmente relacionado ao GABA].

Para que serve

epilepsia (tratamento adjunto na crise parcial); dor neuropática; fibromialgia.

Como age

mecanismo não definido. Estruturalmente relacionado ao GABA, liga-se a alguns sítios no sistema nervoso central, produzindo os efeitos anticonvulsivante e analgésico.

Como se usa

Uso oral – Doses

• doses em termos de Pregabalina.

Adultos (a partir de 18 anos)

epilepsia: iniciar com 150 mg por dia, divididos em 2 ou 3 tomadas; posteriormente ajustar de acordo com a resposta do paciente. Não ultrapassar 600 mg por dia.

dor neuropática

neuralgia pós-herpética: iniciar com 150 mg por dia, divididos em 2 ou 3 tomadas; após 1 semana do início do tratamento a dose pode ser aumentada para 300 mg por dia, divididos em 2 ou 3 tomadas; se após 2 a 4 semanas do início do tratamento não for obtido o resultado esperado, a dose pode ser aumentada para 600 mg por dia, divididos em 2 ou 3 tomadas.

neuropatia periférica diabética: iniciar com 150 mg por dia, divididos em 3 tomadas; após 1 semana de tratamento a dose pode ser aumentada para 300 mg por dia, divididos em 3 tomadas.

fibromialgia: iniciar com 150 mg por dia, divididos em 2 tomadas; após 1 semana de tratamento a dose pode ser aumentada para 300 mg por dia, divididos em 2 tomadas; se o resultado esperado não for obtido, a dose pode ser aumentada para 450 mg por dia, divididos em 2 tomadas.

Paciente com diminuição da função dos rins: a dose deve ser ajustada em paciente com o clearance de creatinina menor que 60 mL/minuto.

 

 

 

Paciente sob hemodiálise: além de ajustar a dose diária, deve ser feita a administração de uma dose complementar imediatamente após cada sessão de 4 horas de hemodiálise.

 

 

Idosos: podem exigir ajuste de dose em função da condição dos rins.

Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas.

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe C

Amamentação

não se sabe se é excretado no leite; não amamentar.

Não usar o produto

hipersensibilidade à Pregabalina.

Avaliar riscos x Benefícios

histórico de angioedema (pode ocorrer); histórico de uso abusivo de droga; ideia ou comportamento suicida; menor de 18 anos (segurança e eficácia não estabelecidas).

Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes)

Gastrintestinal: boca seca.

Sistema nervoso central: perturbação da marcha; tontura; sonolência; tremor.

Cardiovascular: inchaço.

Metabólico: diminuição da glicose sanguínea; aumento de peso.

Outros: ferimento acidental; infecção.

Atenção com outros produtos

A Pregabalina

•pode ter risco de angioedema aumentado com: inibidor da ECA (ver Apêndice).

•pode aumentar o risco de aumento de peso e inchaço periférico com: tiazolidinodiona.

•pode ter efeito adverso cognitivo e/ou motor aumentado com: medicamento depressor do sistema nervoso central (ver Apêndice).

Outras considerações importantes

•o tratamento deve ser descontinuado gradualmente e a dose reduzida lentamente durante pelo menos 1 semana.

•o tratamento deve ser descontinuado em caso de suspeita ou diagnóstico de miopatia (desordem muscular).

•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.