Topotecano (Injetável) (substância ativa)
Referência: Hycamtin (GlaxoSmithKline)
Genérico: não
Similar: Evotecan (Evolabis); Oncotecan (Zodiac)
Injetável (pó) 4 mg: Hycamtin
Temperatura entre 20-25°C.
Proteção à luz: sim, necessária.
antineoplásico [derivado semissintético da camptotecina].
câncer de ovário; câncer de pulmão (pequenas células).
atua na fase S do ciclo celular. Liga-se à topoisimerase I, impedindo a religação do DNA que está em segmentação mitótica.
Uso injetável – Preparação
Topotecano (pó) 1 mg - Infusão intravenosa
Reconstituição
Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 4 mL.
Aparência da solução reconstituída: amarelo a amarelo-esverdeado.
Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 a 100 mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%
temperatura entre 20-25°C: 24 h. Tempo de infusão: 30 minutos.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de Topotecano.
Adultos e Idosos
carcinoma de ovário: 1,5 mg por metro quadrado de superfície corporal por dia, por 5 dias consecutivos; repetida a cada 21 dias.
carcinoma de pulmão (pequenas células): 1,25 a 2 mg (normalmente 1,5 mg) por metro quadrado de superfície corporal por dia, por 5 dias consecutivos; repetida a cada 21 dias.
Atenção: os tratamentos devem ter uma duração mínima de 4 ciclos.
Paciente com insuficiência renal moderada: redução na dose para 0,75 mg por metro quadrado de superfície corporal.
Atenção: caso ocorra e persista neutropenia grave por mais de 7 dias, a dose subsequente deve ser reduzida em 0,25 mg por metro quadrado de superfície corporal ou deve ser iniciada a terapia com um fator estimulante da colônia de granulócitos após 24 h da última dose de Topotecano.
Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas.
Classe D
não amamentar.
depressão de medula óssea preexistente ou relacionada ao tratamento; prejuízo grave da função renal.
catapora (varicela) existente ou recente; herpes zoster; infecção preexistente; prejuízo moderado da função renal; quimioterapia ou radioterapia prévias.
Gastrintestinal: dor abdominal, falta de apetite, constipação, diarreia, náusea, inflamação na boca, vômito.
Hematológico: anemia, diminuição de leucócitos no sangue, diminuição de neutrófilos no sangue, diminuição das plaquetas no sangue.
Musculoesquelético: dor nas costas, dor esquelética.
Dermatológico: perda de cabelos.
Respiratório: tosse, dificuldade para respirar.
Sistema nervoso central: fraqueza, fadiga, febre, dor de cabeça.
•pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outro depressor da medula óssea; radioterapia.
•pode aumentar o risco de infecção com: outro imunossupressor.
•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos.