ATORVASTATINA (ORAL) (nome genérico) (substância ativa)
CITALOR (Pfizer)
Não
ATORLESS (Germed); KOLEVAS (EMS); LIPIGRAN (Legrand); LIPISTAT (Sigma Pharma); LIPITOR (Pfizer) ATORVASTATINA cálcica equivalente a ATORVASTATINA
Comprimido 10 mg: CITALOR; G
Comprimido 20 mg: CITALOR; G
Comprimido 40 mg: CITALOR; G
Comprimido 80 mg: CITALOR; G
antilipemico; redutor do colesterol; redutor de triglicérides [inibidor da redutase HMG-CoA; estatina].
hipertrigliceridemia; hipercolesterolemia; hiperlipidemia.
inibe seletivamente a redutase HMG-CoA (hidroximetilglutaril-coenzima A], uma enzima necessária para a síntese do colesterol. Reduz o colesterol total, o LDL-colesterol, o VLDL-colesterol, a apolipoproteína B e os triglicérides. Aumenta o HDL-colesterol e a apolipoproteina A-1. Absorção: gastrintestinal rápida. Biotransformação: no fígado e extra-hepática; metabolitos ativos. Metabolizada pelo citocromo P450 3A4. Eliminação: principalmente bile/fezes; urina (menos de 2%).
Uso oral – Doses
• doses em termos de ATORVASTATINA.
• adotar dieta-padrão antes de iniciar o tratamento com a ATORVASTATINA.
• tomar o medicamento com ou sem alimentos, a qualquer hora do dia. Uma vez iniciado o tratamento, procurar tomar o produto sempre a mesma hora do dia.
Adultos
dose inicial: 10 mg, em dose única diária.
manutenção: 10 a 80 mg, sempre em dose única diária.
ATENÇÃO: ajustar a dose 2 a 4 semanas após o início do tratamento, de acordo com exames laboratoriais dos níveis lipídicos.
Esses exames devem sempre ser repetidos antes de ajustes de doses. A resposta máxima e atingida após 4 semanas de tratamento e se mantém nos tratamentos prolongados.
Limite de dose para adultos: 80 mg por dia.
Idosos: mesmas doses de adultos.
Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas.
X (ver classificação página 8)
não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar.
doença ativa no fígado ou aumento inexplicável, persistente, na concentração de aminotransferase.
paciente com história anterior de doença no fígado (rabdomiolise pode ocorrer).
Reações mais comuns (sem incidência definida):
Sistema nervoso central: dor de cabeça.
Atenção com outros produtos. A ATORVASTATINA:
• pode aumentar o risco de problemas musculares, como a rabdomiólise (ver Apêndice) com: antifungico do tipo azol (cetoconazol, fluconazol, itraconazol e outros); darunavir; atazanavir;lopinavir; ritonavir; tipranavir.
• evitar uso de álcool.
• cuidado com cirurgias, inclusive procedimentos dentários de emergência.
• cuidado com suplementos vitamínicos contendo niacina (ácido nicotinico) (risco maior de rabdomiolise - ver Apêndice).
• suspender o produto antes de grande cirurgia, pelo risco de insuficiência renal por rabdomiolise (ver Apêndice).
• checar: função hepática (fígado) antes do tratamento e periodicamente; lipides; creatinoquinase (se houver suspeita de doença muscular).
• o produto esta contraindicado na gravidez e em mulheres que planejem engravidar a curto prazo. Se ocorrer gravidez, avisar imediatamente o médico.
• como o produto interfere com a síntese do colesterol, ele pode teoricamente interferir com a produção de hormônios esteroides (da suprarrenal ou das gonadas). Avaliar portanto pacientes que desenvolvam disfunções endócrinas.