Lamotrigina (Oral) (substância ativa)
Referência: Lamictal (GlaxoSmithKline)
Genérico: assinalado com G
Similar: Lamitor (Torrent); Neural (Cristália)
Uso oral
Comprimido 25 mg: Lamictal; G
Comprimido 50 mg: Lamictal; G
Comprimido 100 mg: Lamictal; G
Comprimido dispersível 5 mg: Lamictal
Comprimido dispersível 25 mg: Lamictal
Comprimido dispersível 50 mg: Lamictal
Comprimido dispersível 100 mg: Lamictal
Comprimido dispersível 200 mg: Lamictal
antiepiléptico; anticonvulsivante [feniltriazina].
epilepsia (tratamento de crises parciais e crises tônico-clônicas generalizadas, não controladas com outras drogas antiepilépticas); desordem bipolar.
mecanismo não bem compreendido. Estabiliza a membrana neuronal e inibe a liberação pré-sináptica de neurotransmissores (principalmente glutamato).
Uso oral – Doses
• doses em termos de Lamotrigina. anticonvulsivante
Adultos e crianças acima de 12 anos
paciente qu não esteja tomando valproato de sódio ou ácido valpróico
duas primeiras semanas: 50 mg, 1 vez por dia.
duassemanasseguintes: 100mg por dia, divididos em 2 tomadas.
5a semana em diante: 200 a 400 mg por dia, divididos em 2 tomadas.
paciente que esteja tomando valproato de sódio ou ácido valpróico
duas primeiras semanas: 25 mg, em dias alternados (dia sim, dia não).
duas semanas seguintes: 25 mg por dia.
5a semana em diante: 100 a 200 mg por dia, em dose única ou divididos em 2 tomadas.
As doses iniciais recomendadas não devem ser excedidas. desordem bipolar (como monoterapia):
25 mg uma vez por dia durante 2 semanas; a seguir 50 mg uma vez por dia durante 2 semanas. Após essas 4 semanas iniciais de tratamento, dobrar a dose de Lamotrigina a cada semana até que a dose efetiva de manutenção de 200 mg em dose única por dia seja alcançada (não exceder 200 mg por dia).
Classe C
eliminado no leite; efeitos desconhecidos na criança.
diminuição da função do fígado ou renal (pode exigir redução de doses); talassemia (pode diminuir a eritropoiese).
Lamotrigina administrada em associação, em adultos com convulsões: tontura; dor de cabeça; sonolência; visão dupla; visão turva; vômito; náusea; erupção na pele.
Lamotrigina, administrada em associação, em crianças com convulsões: vômito; erupção na pele; sonolência; tontura; náusea; visão dupla.
Lamotrigina, administrada como monoterapia, em adultos com convulsões: vômito; falta de firmeza nos movimentos; náusea; tontura.
Lamotrigina, administrada como monoterapia, em adultos com desordem bipolar: vômito; náusea; sonolência; erupção na pele.
•pode ter seus efeitos terapêuticos diminuídos por: acetaminofeno.
•pode ter efeitos aditivos com: inibidores de folato (clotrimoxazol; metotrexato).
•pode ter seus níveis diminuídos por: anticoncepcional hormonal que contém estrogênio; rifampicina.
•tem sua ação diminuída por: fenitoína; carbamazepina; fenobarbital; primidona; etosuximida; oxcarbazepina.
•pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool e outro depressor do sistema nervoso central.
•não ingerir bebida alcoólica.
•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
•o medicamento não pode ser descontinuado abruptamente; deve
ser interrompido gradualmente por pelo menos 2 semanas (redução de 50% a cada semana).
Alerta: o produto pode eventualmente causar meningite asséptica. Sintomas de meningite podem incluir dor de cabeça, febre, rigidez de nuca, náusea, vômito, erupção na pele e sensibilidade a luz. Se não for encontrada outra nítida causa de meningite, considerar a descontinuação da Lamotrigina.