(Injetável) (substância ativa)
Referência: Simdax (Abbott)
Genérico: não
cardiotônico; estimulante cardíaco [inotrópico positivo].
estimulante cardíaco (na insuficiência cardíaca crônica grave) (tratamentos a curto prazo).
aumenta a contratilidade cardíaca pela intensificação da sensibilidade do coração ao cálcio. Produz efeitos inotrópicos positivos que são independentes dos receptores beta ou AMP-cíclico.
Uso injetável
•administração: por infusão intravenosa em veia periférica ou central.
Levosimendana (solução) 12,5mg/5 mL – Infusão Intravenosa
Diluição
Diluente: Glicose 5%. Volume: diluir em função da concentração desejada – 0,05 mg/mL: diluir 10 mL do produto em 500 mL de Glicose 5%; 0,025 mg/mL: diluir 5 mL do produto em 500 mL de Glicose 5%.
Estabilidade após diluição com Glicose 5%
temperatura ambiente (15 a 30ºC): 24 horas. Não refrigerar; não congelar.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de Levosimendana.
Adultos
dose inicial de 12 a 24 mcg por kg de peso durante 10 minutos, seguida por infusão contínua de 0,1 mcg/kg/minuto. Avaliar a resposta após 30 a 60 minutos e, se necessário, alterar o dose. Se necessário, aumentar para 0,2 mcg/kg/minuto. Para pacientes com descompensação aguda, causada por insuficiência cardíaca crônica, a infusão deve ser de 24 h.
Paciente com insuficiência renal ou hepática: cautela. Contraindicado em insuficiências graves.
Crianças e adolescentes: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade.
não há experiência do uso em mulheres grávidas. Em estudos animais, ocorreram efeitos tóxicos sobre a reprodução. Usar somente se os possíveis benefícios justificarem os possíveis riscos ao feto.
não sabe se é eliminado no leite. Não amamentar dentro de 14 dias após a infusão.
paciente com obstrução mecânica marcante que afete o preenchimento ou esvaziamento ventricular ou ambos; comprometimento renal grave; comprometimento hepático grave; hipotensão grave; taquicardia; histórico de Torsades de Pointes.
Cardiovascular: queda de pressão; fibrilação atrial; aumento dos batimentos cardíacos; taquicardia ventricular; isquemia miocárdica; extrassístoles; palpitações.
Gastrintestinal: náusea; vômitos.
Hematológico: diminuição de potássio no sangue.
Sistema nervoso central: dor de cabeça; tontura.
•pode aumentar a hipotensão ortostática com: mononitrato de isossorbida.