Ifosfamida (Injetável) (substância ativa)
Referência: Evolox (Evolabis)
Genérico: assinalado com G
Uso injetável
Injetável (pó) 1 g: Evolox; G
Injetável (pó) 2 g: G
Temperatura ambiente (15-30°C).
antineoplásico [alquilante; mostarda nitrogenada (derivado relacionado à ciclofosfamida)
câncer de endométrio; câncer de mama; câncer de ovário; câncer de pâncreas; câncer de pulmão; câncer de rim (hipernefroide); câncer de testículo; linfoma maligno; sarcoma de tecidos moles.
age através de interferências no DNA e RNA; inibe também a síntese de proteínas.
Uso injetável – Preparação
Ifosfamida (pó) 0,5 g - Infusão intravenosa
Reconstituição
Diluente: Água Bacteriostática. Volume: 10 mL.
Estabilidade após reconstituição com Água Bacteriostática
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obtar uma concentração de 0,6 a 20 mg/mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Estabilidade após diluição com Glicose 5% refrigeração (2-8°C): 24 h.
Tempo de infusão: pelo menos 30 minutos.
Ifosfamida (pó) 1 g - Infusão intravenosa
Reconstituição
Diluente: Água Bacteriostática. Volume: 20 mL.
Estabilidade após reconstituição com Água Bacteriostática
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obtar uma concentração de 0,6 a 20 mg/mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Estabilidade após diluição com Glicose 5%
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Tempo de infusão: pelo menos 30 minutos.
Ifosfamida (pó) 2 g - Infusão intravenosa
Reconstituição
Diluente: Água Bacteriostática. Volume: 40 mL.
Estabilidade após reconstituição com Água Bacteriostática
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Diluição
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obtar uma concentração de 0,6 a 20 mg/ mL.
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Estabilidade após diluição com Glicose 5%
refrigeração (2-8°C): 24 h.
Tempo de infusão: pelo menos 30 minutos.
Uso injetável – Doses
• doses em termos de Ifosfamida.
Adultos
50 a 60 mg por kg de peso corporal por dia, durante 5 dias consecutivos. Doses diárias inferiores (20 a 30 mg por kg de peso corporal) podem ser aplicadas durante 10 dias. Em casos resistentes aplicar 80 mg por kg de peso corporal por dia, durante 2 ou 3 dias consecutivos. O intervalo entre as séries de aplicação deve ser, no mínimo, de 4 semanas.
Classe D
eliminado no leite; pelo risco potencial de efeitos adversos para a criança, não amamentar.
mielodepressão grave da medula óssea.
hematúria (descontinuar o medicamento); mielodepressão (pode levar a infecção fatal e/ou sangramento); medula óssea comprometida.
Sistema nervoso central: sonolência, confusão.
Gastrintestinal: náusea, vômito.
Geniturinário: inflamação da bexiga, aumento dos glóbulos vermelhos na urina.
Dermatológico: perda de cabelos.
•pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outro depressor da medula óssea; radioterapia.
•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos.
•paciente de ambos os sexos, em idade reprodutiva, deverão adotar medidas anticoncepcionais, ou mesmo a abstinência, durante o tratamento e até 3 meses após o término do tratamento.
•ingerir bastante líquido (pelo menos 4 litros por dia).
•cuidado para não se machucar; evitar esportes ou situações que possam provocar lesões; avisar o médico se ocorrer sangramentos.
•evitar contato com pessoa portadora de infecção.
•evitar vacinas.
•para diminuir a incidência de toxicidade na bexiga é recomendado o uso de uroprofilaxia e administração de mesna (agente uroprotetor).