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Sua busca por "Cortisol" obteve 122 resultados.

Página:  de 13

12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

...s associadas à atividade aumentada ou diminuída de hormônios essenciais: hiper e hipocortisolismo; hiper e hipoaldosteronismo; virilização e feminilização por secreção de hormônios sexuais; e excesso ou deficiência de catecolaminas. Hipercortisolismo (síndrome de Cushing) O cortisol normalmente é secretado a uma taxa de 6,5 mg/m2/dia.1 A secreção excessiva de cortisol, em que esta taxa é ult......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

...ole. Em crianças, por sua vez, o retardo de crescimento é o achado mais importante e representa indicação formal de investigação. Achados clínicos O quadro clínico é semelhante na síndrome de Cushing de origem exógena (iatrogênica) e na secundária às causas endógenas. Os principais sintomas são: ganho de peso excessivo, letargia, fraqueza muscular, irregularidade menstrual, perda de libido, ......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

...7% da RNM), e também baixa especificidade (lesões inflamatórias podem concentrar o radiofármaco). Estes fatos, aliados ao elevado custo do exame, limitam muito a sua utilização. Contudo, o octreoscan pode auxiliar em casos isolados em que outros exames não permitiram a localização do tumor. Figura 3 TRATAMENTO Nesta seção, serão abordados: (1) tratamento do hipercortisolismo e (2) trat......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...endente em quem possui uma lesão hipofisária menor que 6mm na RNM, ou em quem os testes não invasivos são discordantes. O cateterismo de seio petroso é o teste padrão ouro para identificar a fonte hipofisário, em comparação com uma fonte ectópica produtora de ACTH, com sensibilidade e especificidade de 95%. Um gradiente de ACTH centro/periferia maior do que 2:1 antes da administração de CRH ou de......

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18/04/2013

Revisões

Insuficiência adrenal relativa ou deficiência de glicocorticoides em paciente com doença crítica

...com níveis elevados de cortisol sérico2. Paradoxalmente, níveis diminuídos de cortisol também poderiam ter aumento de mortalidade, o que é coerente com a ideia de que glicocorticoides são importantes para a sobrevivência na doença grave. Nesse contexto, torna-se difícil determinar qual a resposta adrenal adequada, que varia de acordo com a gravidade, com os níveis de proteína e com o grau de resis......

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20/02/2018

Revisões Internacionais

Síndrome de Cushing

...ientes com síndrome de Cushing ativa, e continua elevado após a cura em alguns estudos, mas não em todos eles.38?40 O prognóstico de pacientes com câncer adrenal não é bom, sendo que o prognóstico de pacientes com secreção ectópica de ACTH depende do tipo de tumor e se é maligno ou não. Conforme já mencionado, a má qualidade de vida persiste durante o período de remissão, e problemas psicológicos......

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09/06/2014

Revisões

Insuficiência Suprarrenal

...tratamento com reposição volêmica (1 a 3 L de soro fisiológico 0,9% nas primeiras 12 a 24 horas), controlando diurese e status volêmico. Em paciente sem o diagnóstico prévio de IS, administração de dexametasona intravenosa (bólus com 4 mg) é preferível por não interferir na medida de cortisol sérico. Já nos pacientes que estavam em tratamento com glicocorticoides, qualquer preparação intravenosa p......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...úrgica. Inibidores esteroidogênicos (Tab. 30.2) podem ser utilizados em combinação com a irradiação para bloquear os efeitos suprarrenais de níveis persistentemente altos de ACTH. Os adenomas suprarrenais devem ser tratados com adrenalectomia unilateral, com 100% de cura. Os carcinomas de suprarrenal são tumores agressivos, cujo prognóstico depende do grau de invasão local e da presença de metás......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

..., com consequente hiperprolactinemia, acromegalia, doença de Cushing ou, em casos raros, hipersecreção de TSH. Os tumores pluri-hormonais produzem achados clínicos mistos. Cerca de 1/3 dos adenomas não secretam hormônios ativamente e são clinicamente denominados não funcionantes. Na autópsia, em até 1/4 dos pacientes é encontrado um microadenoma não suspeito, também denominado de incidentaloma (di......

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07/03/2018

Revisões Internacionais

Hipertensão Adrenal

... expansão volumétrica. O bloqueio a-adrenérgico completo deverá ser induzido antes do procedimento cirúrgico para evitar a ocorrência de crise hipertensiva intraoperatória. A preparação deve iniciar dentro de um período de 7 a 14 horas antes do procedimento planejado; há diversos regimes comprovadamente eficazes. Anteriormente, a terapia clássica era o uso de uma dose inicial de 10mg de fenoxibe......

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