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Sua busca por "Cushing Ectopico" obteve 15 resultados.
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18/05/2012
Casos Clínicos
... depois da última dose de dexametasona. Deve-se colher cortisol 15 min após CRH; caso o valor seja superior a 1,4 mg/dL, é diagnóstico de Cushing; já no pseudo-Cushing, a produção de cortisol é suprimida. A combinação de testes tem sensibilidade e especificidade acima de 98%. Um centro mostrou que o exame é altamente acurado para diferenciar Cushing de pseudo-Cushing. Definição da etiologia U......
12/05/2014
Revisões
...eis são baixos (secundário à supressão do eixo hipófise-suprarrenal). Teste com 1 mg de dexametasona overnight. Administra-se 1 mg, via oral, de dexametasona (crianças: 0,015 mg/kg), às 23 horas, e dosa-se o cortisol sérico às 8 horas da manhã seguinte. A supressão dos níveis de cortisol para valores inferiores a 1,8 g/dL geralmente exclui síndrome de Cushing, e a não supressão é um indicativo......
12/06/2017
Casos Clínicos
...m 3 medidas de cortisol urinário livre, aumentos superiores a 800mcg nas 24 horas. Confirmado o diagnóstico de síndrome de Cushing, deve-se investigar a etiologia. O primeiro passo para o diagnóstico diferencial de doença de Cushing é a mensuração de ACTH no plasma. Uma diminuição da concentração de ACTH no plasma <10pg/mL em um paciente com hipercortisolismo endógeno sugere, normalmente, uma ......
20/02/2018
Revisões Internacionais
... sugerem que são necessários dois entre três testes de rastreamento para fazer o diagnóstico da síndrome de Cushing.12 Esses testes incluem cortisol urinário livre, cortisol salivar noturno e supressão de dexametasona. Em uma metanálise que incluiu estudos nos quais havia uma grande proporção de pacientes com a síndrome de Cushing, cada teste apresentou uma alta precisão diagnóstica.13 Entretanto,......
12/09/2012
Revisões Internacionais
...ândula hipófise e do hipotálamo [Tabela 4]. Tabela 3. Causas de insuficiência adrenal primária Autoimunidade (70% dos casos) Síndrome da deficiência poliendócrina Tuberculose (20% dos casos) Outras (10% dos casos) Infecções fúngicas Hemorragia adrenal Adrenomieloneuropatia Adrenoleucodistrofia ......
01/12/2016
Revisões
...iores do que 1cm (macronodulares), ou menores de 1cm, ou micronodulares. A forma macronodular, ou HAMP, foi anteriormente denominada hiperplasia adrenal macronodular independente de ACTH. A esteroidogenese na HAMP é frequentemente regulada pela expressão aberrante de um ou vários receptores que levam à secreção ectópica de ACTH, o que inclui o glucagon like peptide 1 (GLP-1), l, vasopressina e ser......
29/03/2009
Revisões
... ou Mitotano (Lysodren®) É um agente adrenolítico específico, introduzido inicialmente na década de 1960. Além da ação citotóxica sobre o córtex adrenal, possui ação inibitória sobre a esteroidogênese (enzima de clivagem da cadeia lateral do colesterol e 11-beta-hidroxilase). As doses habituais variam de 0,5 a 12 g, e os efeitos colaterais (náuseas, sonolência, ataxia, fadiga e elevações importan......
28/01/2014
Revisões Internacionais
...ssonância magnética (IRM) da hipófise. Os pequenos microadenomas (< 2 mm), que são indetectáveis por IRM, podem ser responsáveis pela maioria dos casos de hiperprolactinemia idiopática. Tratamento. O tratamento da hiperprolactinemia tem como objetivo a normalização dos níveis de PRL, minimização da disfunção gonadal e da galactorreia, e preservação da densidade mineral óssea. As medicações qu......
17/10/2017
Revisões Internacionais
...té 2 dias após o estresse. Não é necessário alterar a dose de fludrocortisona. Nos casos em que for possível prever a ocorrência de estresse grave (por exemplo, apendicectomia com anestesia geral), deve-se aumentar a dosagem de hidrocortisona para 100mg a cada 6 horas, a partir do dia anterior até 2 dias após o procedimento. Não é necessário aumentar a dosagem de hidrocortisona nos períodos de es......
14/02/2009
Revisões
...comendam a suspensão do tratamento. Entretanto, a falha deve ser documentada por outros métodos que não somente a pesagem. Alterações na composição corpórea, que são o objetivo de dietas hipocalóricas e do aumento da atividade física e se associam com melhora de parâmetros metabólicos, podem acontecer sem alteração na massa medida na balança. O período após o qual devemos considerar a parada das m......
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