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Sua busca por "Doenca de Cushing" obteve 121 resultados.
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29/03/2009
Revisões
...eção de ACTH por tumores ectópicos, que frequentemente expressam receptores de somatostatina. O efeito inibidor sobre a secreção de ACTH também pode ser observado na síndrome de Nelson, mas não na doença de Cushing. Antagonistas de Glicocorticoides Mifepristona (RU486) É um bloqueador do receptor de glicocorticoide, androgênios e progestagênios, e já foi utilizado para amenizar as manifestaç......
18/05/2012
Casos Clínicos
... Estava aguardando início da quimioretapia, mas apresentou quadro de fraqueza muscular importante e parestesias disseminadas. Ao exame: · PA: 170 x 115 mmHg; · FC: 90 bpm; · SaO2: 93%; · ausculta respiratória e cardiovascular: sem alterações; · edema periférico em extremidades: +++/6, simétrico; · radiografia de tórax: sem alterações; ·......
01/12/2016
Revisões
...ipófise, feita apenas depois de confirmação bioquímica da síndrome de ACTH-dependente de Cushing. A RNM da hipófise em T1 com contraste de gadolínio identifica tumores hipofisários em cerca de 50% dos pacientes com doença de Cushing. Cerca de 10% dos indivíduos normais têm lesões acidentais de até 6mm de diâmetro. Encontrar uma lesão pituitária menor ou igual a 6mm não identifica com confiabilidad......
12/09/2012
Revisões Internacionais
...scobertas seria um câncer adrenal primário. A incidência de metástases para a glândula adrenal é muito maior que a de câncer adrenal primário, nesta população. É apropriado determinar os níveis séricos de potássio e bicarbonato de pacientes com “incidentaloma”. A quantificação dos níveis de metanefrina livre plasmática pode revelar um caso de feocromocitoma. Embora o teste de supressão com dexam......
20/02/2018
Revisões Internacionais
...ntes para os cuidados clínicos nesse momento, os pacientes poderão receber tratamentos individualizados no futuro.7 Fisiopatologia e Patogênese Embora a patogênese dos tumores que produzem ACTH e a maior parte dos adenomas adrenais não seja muito clara, sua fisiopatologia é inerente à estratégia dos testes diagnósticos. Em indivíduos saudáveis, níveis elevados de cortisol inibem a produção......
03/09/2008
Revisões
...podem apresentar. Caso isto não seja feito, o paciente pode apresentar choque hipovolêmico após a retirada do tumor e interrupção abrupta da vasoconstrição. A dieta dos pacientes deve ser rica em sal e o paciente deve ter livre acesso à água. Reposição de volume por via parenteral deve se restringir aos pacientes com evidências de hipovolemia a despeito do tratamento clínico com bloqu......
12/06/2017
Casos Clínicos
...o do cortisol. Indivíduos normais apresentam diminuição da secreção de cortisol, atingindo o nadir (inferior a 1,8mg/dL) por volta da meia-noite. Nesse caso, o paciente apresentou, em 3 medidas de cortisol urinário livre, aumentos superiores a 800mcg nas 24 horas. Confirmado o diagnóstico de síndrome de Cushing, deve-se investigar a etiologia. O primeiro passo para o diagnóstico diferencial de do......
28/01/2014
Revisões Internacionais
...pófise-suprarrenal (HHS) Hipoglicemia induzida por insulina e níveis de cortisol. A administração intravenosa de insulina (0,05 a 0,3 U/kg) reduz os níveis de glicemia para 50% dos níveis basais, em 30 minutos. Isto faz os níveis plasmáticos de cortisol aumentarem em pelo menos 7 mg/dL. Níveis de pico de cortisol de no mínimo 20 mcg/dL são induzidos em 30 a 45 minutos de níveis de glicemia de nad......
02/12/2013
Revisões
...iada (Fig. 15.2). Bulose diabética Clinicamente, essa manifestação aparece de maneira espontânea como lesões bolhosas indolores e de conteúdo seroso estéril, sem componente eritematoso ou inflamatório. Varia de 0,5 a 5 cm de diâmetro e ocorre com mais frequência, bilateralmente, no dorso e nas laterais dos pés e das pernas, algumas vezes associada a lesões similares nas mãos e/ou nos antebraç......
12/05/2014
Revisões
... carcinoma, e aos 50 anos, para o adenoma. Manifestações Clínicas A manifestação mais comum é a obesidade centrípeta progressiva, envolvendo face, pescoço, tronco e abdome e geralmente poupando as extremidades. Pode haver as denominadas face em lua cheia e giba de búfalo (Fig. 30.4). A ocorrência de disfunção gonadal é frequente, causando irregularidade menstrual em mulheres e perda de libido......
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