Última revisão: 31/05/2009
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Reproduzido de:
Dermatologia na Atenção Básica de Saúde / Cadernos de Atenção Básica Nº 9 / Série A - Normas de Manuais Técnicos; n° 174 [Link Livre para o Documento Original]
MINISTÉRIO DA SAÚDE
Secretaria de Políticas de Saúde
Departamento de Atenção Básica
Área Técnica de Dermatologia Sanitária
BRASÍLIA / DF – 2002
CID-10: L28.2
Dermatose desencadeada por picadas de insetos (pulgas, mosquitos e formiga), ocorrendo nos primeiros anos de vida, principalmente em crianças atópicas. Caracteriza-se por lesões papulosas encimadas por vesícula central (Figura 1) e lesões pápulo crostosas, escoriadas, geralmente em áreas expostas (Figura 2). O prurido geralmente é intenso e a evolução dá-se em surtos que coincidem com picada do inseto. Infecção secundária é freqüente. A manifestação do Estrófulo independe de fatores hereditários, sexo ou cor. No adulto, pode estar associado a neoplasias malignas ou imunodepressão (aids).
Figura 1: Estrófulo – pápula encimada por vesícula.
Figura 2: Estrófulo.
Prurigo agudo infantil.
Toxinas de insetos associadas à pré-disposição constitucional.
Não se aplica.
Não se aplica.
Não se aplica.
Não se aplica.
Infecção secundária.
Clínico.
Escabiose, miliária, disidrose, varicela.
Corticosteróides; antibióticos tópicos quando houver infecção secundária.
Dexclorfeniramina - adultos: 2 mg 3 vezes ao dia ou 6mg ao deitar. Crianças: 2 – 6 anos: 0,5 mg 3 vezes ao dia. 6 - 12 anos: 1 mg 3 vezes ao dia. Corticosteróide sistêmico – nos surtos mais agudos. Prednisona - dose de 1 mg/kg/dia - apresentação em comprimidos de 5 e 20 mg, por períodos limitados.
Observação: vide o capítulo com recomendações para uso de corticosteróides.
Acomete principalmente crianças.
Não se aplica.
Não é doença de notificação compulsória.
Uso de repelentes, mosquiteiros e roupas adequadas, que protejam as pernas. Em pacientes atópicos não é recomendado o uso prolongado de repelentes.
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