Última revisão: 07/04/2010
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>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]
>Série B. Textos Básicos de Saúde
>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos
>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos
>• >>>Comprimido 1.250 mg (equivalente a 500 mg Ca>++>).
>• >>>Tratamento e prevenção da deficiência de cálcio.
>• >>>Tratamento da hiperfosfatemia em pacientes com insuficiência renal avançada ou associada a hiperparatireoidismo.
>• >>>Hipercalcemia.
>• >>>Cálculo renal.
>• >>>Hipofosfatemia.
>• >>>Hipercalciúria.
>• >>>Em pacientes com acloridria ou hipocloridria (comum em idosos), a absorção de carbonato de cálcio pode estar reduzida, melhorando com a administração junto às refeições.
>• >>>Podem ocorrer hipercalcemia e hipercalciúria em pacientes com hipoparatireoidismo que fazem reposição por períodos prolongados, junto com altas doses de vitamina D.
>• >>>Cautela em pacientes com insuficiência renal (ver apêndice D), sarcoidose, história de nefrolitíase.
>• >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A).
>• >>>Observação: 400 mg de cálcio elementar = 1 g de carbonato de cálcio = 20 mEq/g de cálcio = 40% Cálcio.
>• >>>1-2 g/dia, por via oral, fracionados em 3 vezes ao dia, junto às refeições.
>• >>>2,5 g/dia, por via oral, em doses divididas, aumentando para mais de 17 g/dia, em doses divididas, se necessário.
>• >>>45 a 65 mg/kg/dia, por via oral, fracionados em 4 administrações.
>• >>>Neonatos: 50 a 150 mg/kg/dia, por via oral, fracionados em 4 a 6 doses. Dose máxima diária: 1 g.
>• >>>As doses devem ser administradas 3 ou 4 vezes/dia, antes ou durante as refeições, ajustadas se necessário.
>• >>>1 mês a 1 ano: 120 mg.
>• >>>1 a 6 anos: 300 mg.
>• >>>6 a 12 anos: 600 mg.
>• >>>Absorvido no intestino delgado, dependendo da presença de vitamina D, pH no lúmen, idade, dose, presença ou ausência de alimentos.
>• >>>Excreção: renal (20%) e fecal (80%).
>• >>>Hipercalcemia, hipofosfatemia.
>• >>>Cefaléia.
>• >>>Constipação, efeito laxativo, rebote ácido, náusea, vômitos, dor abdominal, flatulência, anorexia, xerostomia, síndrome do leite alcalino.
>• >>>Calculose urinária.
>• >>>Aumenta efeitos de: diuréticos tiazídicos (hipercalcemia e síndrome do leite alcalino), digoxina (toxicidade).
>• >>>A administração de sais de cálcio com poliestirenossulfonatos em pacientes com deficiência renal pode reduzir a capacidade de ligar potássio e resultar em alcalose metabólica.
>• >>>Diminui a absorção de ferro.
>• >>>Estimular a prática de exercícios físicos, pela importância na construção e manutenção da massa óssea e prevenção da osteoporose.
>• >>>Explicar que adequadas quantidades de vitamina D ou exposição solar auxiliam na absorção de cálcio.
>• >>>Orientar para deixar intervalo de 1 a 2 horas para ingestão de outros medicamentos.
>• >>>Orientar para evitar uso concomitante a alimentos ricos em fibras, álcool, fumo ou cafeína.
>• >>>Estocar em temperatura entre 15 e 30°C, em recipiente bem fechado, exceto se as especificações do fabricante forem diferentes.
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