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Cloridrato de Tiamina e Palmitato de Tiamina

Última revisão: 07/04/2010

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>>> >>>>

>>Cloridrato de Tiamina e Palmitato de Tiamina>>>>>

>> >>>

>Liziane Maahs Flores>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: item 11>>>>>

>>> >>>>

>>SINONÍMIA>1,2,3,6,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Vitamina B1.>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÕES>>>>>>>

>      >>>Cloridrato de tiaminaComprimido de 300 mg.>>>>

>      >>>Palmitato de tiaminaSolução injetável 100.000 UI/mL.>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÕES>1,6,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Prevenção e tratamento de deficiência da tiamina: pelagra, encefalopatia de Wernicke, neuropatia periférica em alcoolistas.>>>>

>      >>>Distúrbios genéticos metabólicos.>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÕES>7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Hipersensibilidade a tiamina ou qualquer componente da formulação.>>>>

>> >>>

>>PRECAUÇÕES>1,2,3,6,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Reservar a via parenteral para casos de coma ou hipotermia de etiologia desconhecida, pois reações anafiláticas podem ocorrer durante ou imediatamente após administração intravenosa ou intramuscular.>>>>

>      >>>Aplicar injeções intravenosas lentamente (em torno de 10 minutos) e manter recursos para o tratamento de anafilaxia no local de administração.>>>>

>      >>>Realizar teste intradérmico antes da administração parenteral de doses usuais de tiamina em pacientes com suspeita de sensibilidade à tiamina.>>>>

>      >>>Pacientes com deficiência nutricional de tiamina podem apresentar ataques repentinos ou agravamento da encefalopatia de Wernicke quando glicose é administrada. Em caso de suspeita de deficiência de tiamina, administrá-la antes ou durante a infusão de fluidos contendo dextrose.>>>>

>      >>>Nefropatia (ver apêndice D).>>>>

>      >>>Lactação (ver apêndice B).>>>>

>      >>>Categoria de risco na gravidez: A e C (quando a dose utrapassar a recomendada).>>>>

>>> >>>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>1,3,6,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Observação: 100.000 UI/mL = 100 mg/mL; 1 mg = 2.000 UI.>>>>

>>> >>>>

>Adultos>>

>>Deficiência de Tiamina>>>>>>>

>      >>>Prevenção: 1 a 1,2 mg/dia, por via oral.>>>>

>>> >>>>

>>Gestantes e Nutrizes: 1,4 mg/dia, por via oral>>>>>>>

>      >>>Tratamento: 5 a 30 mg/dia, por via oral, em dose única ou dividida em 3 vezes, por um mês.>>>>

>      >>>Encefalopatia de Wernicke: 100 mg, por via intravenosa; após, 50 a 100 mg/dia, por vias intravenosa ou intramuscular, até que se restabeleça a dieta oral.>>>>

>> >>>

>Crianças>>

>>Deficiência de Tiamina>>>>>>>

>      >>>Prevenção: 10 a 50 mg/dia, por via oral, por 2 semanas; após, 5 a 10 mg/dia, por via oral, em 1 mês.>>>>

>      >>>Tratamento: crianças: 10 a 25 mg/dia.>>>>

>>> >>>>

>>Distúrbios Genéticos Metabólicos>>>>>>>

>      >>>neonatos: 50 a 200 mg/dia, por vias oral ou intravenosa.>>>>

>      >>>1 mês a 12 anos: 100 a 300 mg/dia por vias oral ou intravenosa.>>>>

>      >>>doença da urina do xarope de bordo: 5 mg/kg/dia, por vias oral ou intravenosa.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>6,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Absorção oral máxima: 8 a 15 mg/dia.>>>>

>      >>>Metabolização: hepática.>>>>

>      >>>Excreção: renal.>>>>

>>> >>>>

>>EFEITOS ADVERSOS>3,6,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Reações de hipersensibilidade à injeção (choque anafilático).>>>>

>      >>>Angioedema, >rash >(menos de 1%).>>>>

>      >>>Parestesia, sensação de ardor (menos de 1%).>>>>

>      >>>Colapso cardiovascular e morte, principalmente após repetidas administrações intravenosas.>>>>

>>> >>>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>7,13>>>>>>>>

>Interações medicamentosas não são relatadas.>>>>

>>> >>>>

>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>6,7,9,13>>>>>>>>

>      >>>Ensinar que a vitamina B1 pode ser encontrada em vegetais frescos, carnes e grãos.>>>>

>      >>>Alertar que bebidas alcoólicas podem diminuir a absorção de vitamina B1.>>>>

>      >>>Orientar para ingestão às refeições, de modo a aumentar a absorção.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>4,7,13>>>>>>>>

>      >>>Armazenar à temperatura entre 15-30°C e com proteção de luz.>>>>

>      >>>É instável em soluções neutras ou alcalinas.>>>>

>      >>>A estabilidade das soluções é de aproximadamente 100 dias.>>>>

>      >>>Incompatibilidades: agentes oxidantes e redutores, bicarbonato, carboidratos, citratos, eritromicina, metoexital, pentobarbital, fenobarbital, secobarbital, tiopental.>>>>

>      >>>Em soluções com sulfitos e bissulfitos se torna rapidamente inativo.>>>>

>      >>>Coloração azulada indica oxidação, sendo aconselhável o descarte da solução.>>>>

>> >>>

>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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