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Albumina Humana

Última revisão: 24/05/2010

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>>> >>>>

>>Albumina Humana>>>>>

>> >>>

>Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa>>>>>

>>> >>>>

>>Na Rename 2006: item 14.5>>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÃO>2,5>>>>>>>>

>      >>>Solução injetável 20%.>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÕES>2,5>>>>>>>>

>      >>>Hipoalbuminemia absoluta ou relativa (trauma grave, sepse, hipermetabolismo e desnutrição, cirrose hepática, hiperbilirrubinemia por transfusão em neonatos).>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÕES>2,5,13>>>>>>>>

>      >>>Insuficiência cardíaca congestiva.>>>>

>      >>>Anemia grave.>>>>

>      >>>Hipersensibilidade à albumina.>>>>

>      >>>Pacientes em risco de sobrecarga circulatória aguda.>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÕES>2,5,13>>>>>>>>

>      >>>Monitorizar cuidadosamente e ajustar terapia de fluido e eletrólitos de acordo com a condição do paciente.>>>>

>      >>>Administrar lentamente para evitar rápida elevação na pressão arterial e congestão circulatória.>>>>

>      >>>Corrigir desidratação quando administrar a solução concentrada.>>>>

>> >>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>5,13>>>>>>>>

>Adultos>>

>>Hipoalbuminemia>>>>>>>

>      >>>200 a 300 mL de solução de albumina 20%, por via intravenosa, à velocidade de 2 mL/minuto.>>>>

>      >>>Se for desejável menor velocidade de administração, associar albumina com 300 mL de glicose a 10%; a infusão deve ser administrada à velocidade de 100 mL/hora.>>>>

>      >>>Dose máxima em período de 48 horas é de 250 mg.>>>>

>      >>>Em casos crônicos: 0,5 a 1 mg/kg/dose, podendo ser repetida a cada 1 ou 2 dias, de acordo com a necessidade de reposição.>>>>

>> >>>

>Crianças>>

>>Hipoalbuminemia>>>>>>>

>      >>>0,5 a 1 mg/kg/dose.>>>>

>      >>>Dose máxima diária: 6 g/kg/dia.>>>>

>>> >>>>

>>EFEITOS ADVERSOS>2,5,13,306>>>>>>>>

>      >>>Aumento do risco de mortalidade em pacientes com hipovolemia, queimadura e hipoalbuminemia (5%).>>>>

>      >>>Reações de hipersensibilidade (incluindo anafilaxia).>>>>

>      >>>Risco de transmissão de hepatite B e HIV.>>>>

>      >>>Alumínio tem sido detectado como contaminante em soluções de albumina humana. Seu acúmulo pode produzir efeitos tóxicos (encefalopatia, osteodistrofia com osteomalácia associada, além de fraturas) em pacientes com insuficiência renal e neonatos prematuros. Para minimizar o risco de toxicidade do alumínio, tem sido proposto que a concentração deste metal não exceda 25 microgramas por litro em grandes volumes parenterais.>>>>

>> >>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>13>>>>>>>>

>      >>>Pode ser administrada juntamente ou combinada com sangue total, plasma ou dextrose, lactato de sódio ou cloreto de sódio.>>>>

>      >>>Com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), risco de reações atípicas (rubor, hipotensão). IECA devem ser suspensos pelo menos 24 horas antes, quando são administrados grandes volumes de albumina humana.>>>>

>> >>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>13>>>>>>>>

>      >>>Soluções de albumina humana podem ser armazenadas a temperaturas de 30 a 37 ºC, tendo prazo de validade de três anos. As rotuladas para armazenamento a 2 a 8 ºC ou 2 a 10 ºC têm validade de 5 anos. Soluções congeladas não devem ser empregadas, uma vez que o frasco pode quebrar, permitindo contaminação do conteúdo. Tais soluções também não devem ser usadas se estiverem turvas ou contiverem sedimentos, nem podem ser administradas se decorridas mais de 4 horas desde a abertura do frasco.>>>>

>      >>>Soluções de albumina a 20% apenas devem ser diluídas em soluções de glicose a 5% ou cloreto de sódio a 0,9%. Diluição da albumina 20% em água esterilizada para injeção produz solução hipotônica que, se administrada, pode resultar em hemólise potencialmente fatal e insuficiência renal aguda. Pode ainda se desenvolver hiponatremia ou edema cerebral. Por isso, as soluções contêm sódio (até o máximo de 160 mmol/litro) e potássio (até o máximo de 2 mmol/litro).>>>>

>> >>>

>>ATENÇÃO: devido ao risco associado à hipotonicidade, soluções de albumina humana a 20% devem conter 130 a 160 mEq de sódio por litro.>>>>>>

>> >>>

>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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