(Oral; Injetável) (substância ativa)
Referência: Piportil L4 (Sanofi-Aventis)
Genérico: não
Injetável (solução) de ação prolongada 25 mg/1 mL: Piportil L4
Injetável (solução) de ação prolongada 100 mg/4 mL: Piportil L4
Temperatura ambiente (15-30°C).
Proteção à luz: sim, necessária.
antipsicótico [fenotiazina piperidina].
psicose (aguda ou crônica).
bloqueia os impulsos gerados pela dopamina nas sinapses, parecendo ser este o mecanismo antipsicótico. Tem também fracos efeitos antiemético, anticolinérgico, hipotensor e sedativo; tem efeito extrapiramidal forte. As fenotiazinas diminuem o limiar convulsivo, suprimem o reflexo da tosse e aumentam a concentração de prolactina.
Uso injetável – Preparacão
Pipotiazina (solução) (ação prolongada) 25 mg/1 mL - Via intramuscular
Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo).
Pipotiazina (solução) (ação prolongada) 100 mg/4 mL - Via intramuscular
Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo)
Uso injetável – Doses
• doses em termos de palmitato de Pipotiazina.
Adultos
tratamento de manutenção: aproximadamente 100 mg a cada 4 semanas, via intramuscular.
classificação não disponibilizada; mas não é recomendada a utilização durante a gravidez pelos riscos potenciais de problemas neurológicos para a criança
eliminado no leite; não amamentar.
criança; doença cardiovascular grave; doença cerebrovascular; coma; dano cerebral ou depressão do sistema nervoso central; depressão da medula óssea; discrasia sanguínea; hipersensibilidade a fenotiazina.
dermatose; diminuição do cálcio no sangue; diminuição da função do fígado ou renal; doença cardíaca (arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito, doença valvular, bloqueio cardíaco); doença de Parkinson; doença respiratória; encefalite; epilepsia; feocromocitoma; glaucoma; hipertrofia prostática; idoso; paciente exposto a calor extremo ou a inseticida fosforado; alergia a derivado da fenotiazina; retenção urinária; síndrome de abstinência alcoólica; síndrome de Reye (doença grave no fígado e cérebro); trauma craniano.
Cardiovascular: queda de pressão.
Oftálmico: visão borrada; alterações oculares.
Respiratório: congestão nasal.
Sistema nervoso central: incapacidade de permanecer sentado; manifestações extrapiramidais.
•pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central, depressão respiratória e de queda de pressão sanguínea com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central.
•pode aumentar o risco de choque térmico (aumento exagerado da temperatura do corpo) com: álcool.
•pode aumentar a ação de ou ter sua ação aumentada com: antidepressivo tricíclico; fluoxetina; fluvoxamina; paroxetina; maprotilina.
•pode aumentar o risco de reações extrapiramidais com: outro medicamento que cause reações extrapiramidais.
•pode aumentar o risco de agranulocitose (problemas no sangue; lesões na boca, no trato gastrintestinal e na pele) com: antitireoideano.
•pode aumentar o risco de queda grave da pressão sanguínea com: outro medicamento hipotensor.
•pode inibir a ação de: levodopa.
•pode ter sua ação diminuída com: lítio.
•pode mascarar os sinais de toxicidade de: lítio.
•pode diminuir o limiar para convulsões com: metrizamida (descontinuar a fenotiazina 48 horas antes e não reiniciar até 24 horas depois da mielografia).
•pode provocar aumento do risco de arritmias cardíacas com: astemizol; cisaprida; disopiramida; eritromicina; pimozida; probucol; procainamida; quinidina (medicamentos que aumentam o intervalo QT – ver Apêndice).
•pode provocar diminuição da pressão arterial e aumento dos batimentos cardíacos com: epinefrina (adrenalina).
•não ingerir bebida alcoólica.
•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
•pelo risco de choque de calor: evitar banhos muito quentes; não fazer saunas; não praticar exercícios extenuantes, principalmente no calor; não se expor ao sol; evitar medicamentos para resfriados e alergias com atividade anticolinérgica.
•pelo risco de hipotermia (queda da temperatura): evitar exposição prolongada ao frio.
•pelo risco de fotossensibilidade: evitar exposição ao sol; bronzeamento artificial. Usar filtro solar, roupas protetoras e óculos escuros.
•ingerir alimentos ricos em fibras, ingerir grande quantidade de líquidos.
•para aliviar a secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar.
•pelo risco de tontura: levantar devagar da cama ou da cadeira. Evitar mudanças bruscas de posição. Cuidado ao subir ou descer escadas.
•evitar exposição a pesticidas ou inseticidas.
•cuidado com cirurgias, inclusive procedimentos odontológicos (necessário avaliar os medicamentos a serem utilizados).
•as formas líquidas podem causar irritação se entrarem em contato com a pele.
•durante aplicação injetável, é necessário controlar a pressão arterial.
•se utilizadas apresentações injetáveis de ação prolongada, os cuidados acima devem se extender por 6 a 12 semanas.
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