Dexametasona
(Oral; Injetável) (substância ativa)
Referência: Decadron (Aché); Decadronal (Aché); Duo–Decadron (Aché)
Genérico: assinalado com G
Similar: Dexanil (Neo Química); Dexason (Teuto); Koidexa (Eurofarma); Neddex (Neo Química); Uni Dexa (União Química)
Comprimido 0,5 mg: Decadron; G
Comprimido 0,75 mg: Decadron; G
Comprimido 4 mg: Decadron; G
Elixir 0,5 mg/5 mL: Decadron; G
Injetável (solução) 16 mg/2 mL: Decadronal
Injetável (solução) 2 mg/1 mL: Decadron; G
Injetável (solução) 10 mg/2,5 mL: Decadron; G
Injetável (solução) 10 mg /2 mL (10 mg de dexametasona/2 mL): Duo–Decadron
anti-inflamatório; imunossupressor; antialérgico [corticosteroide; glicocorticoide sintético; anti-inflamatório esteroide].
dexametasona oral: usada, principalmente, como antiinflamatório ou imunossupressor; também para prevenir náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia do câncer; meningite bacteriana. fosfato dissódico de dexametasona: choque; edema cerebral; condições alérgicas; doenças inflamatórias; prevencão de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia do câncer; meningite bacteriana; meningite tuberculosa.
deprime a formação e a atividade de mediadores endógenos da inflamação. A resposta imunológica também é modificada.
Uso oral – Doses
•doses em termos de dexametasona
•durante refeição.
Adultos
a dose varia geralmente entre 0,75 e 8 mg por dia, divididos em 2 ou 4 doses. Na prevenção de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia do câncer, pode ser suficiente apenas uma dose, ou dose uma vez por dia.
Crianças
0,02 a 0,3 mg por kg de peso por dia (ou 0,6 a 9 mg por metro quadrado de superfície corporal por dia), divididos em 3 ou 4 doses. Na prevenção de náuseas e vômitos induzidos por qui- mioterapia do câncer, pode ser suficiente apenas uma dose, ou dose uma vez por dia.
Uso injetável – Preparação
Via de administração e doses
•atenção: o fosfato dissódico de dexametasona tem as doses internacionais expressas em termos do acetato de dexametasona o que pode confundir com as recomendações impressas nas bulas brasileiras que consideram a dexametasona base.
•consultar protocolos de tratamento para melhor aferição de doses, tempo de utilização e esquemas de retirada gradual do produto.
fosfato dissódico de dexametasona equivalente a dexametasona
Injetável (solução) 2 mg/1 mL: Decadron; G
Injetável (solução) 10 mg/2,5 mL: Decadron; G
•via IM (intramuscular) ou IV (intravenosa).
•oses a seguir, sugeridas internacionalmente em termos de fosfato dissódico de dexametasona
Adultos: 0,5 a 24 mg por dia.
Crianças: 6 a 40 mcg por kg de peso (ou 0,235 a 1,25 mg por metro quadrado de superfície corporal), uma ou duas vezes por dia.
acetato de dexametasona equivalente a dexametasona
Injetável (solução) 16 mg/2 mL: Decadronal
Adultos: geralmente 1 ou 2 mL. Se necessário é repetida com dias de intervalo (ver protocolos de tratamentos e bula do produto).
Crianças: fabricante afirma não existir dose estabelecida para crianças até os 12 anos de idade.
fosfato dissódico de dexametasona equivalente a 2 mg de dexametasona + acetato de dexametasona equivalente a 8 mg dexametasona (portanto 10 mg de dexametasona)
Injetável (solução) 10 mg /2 mL (10 mg de dexametasona/2 mL): Duo–Decadron
• via IM (intramuscular); intra-articular; intralesional
Atenção: não administrar por via intravenosa (devido a presença do acetato de dexametasona)
Adultos: geralmente 1 ou 2 mL. Se necessário é repetida com dias de intervalo (ver protocolos de tratamentos e bula do produto).
Crianças: fabricante afirma não existir dose estabelecida para crianças até os 12 anos de idade.
Classe C
eliminado no leite. AMAMENTAÇÃO não é recomendada quando utilizadas altas doses.
hipersensibilidade a corticosteroide ou aos componentes da formulação; tratamento de neurite óptica (maior risco de novos episódios).
tuberculose pulmonar ativa ou latente (pode agravar ou reativar); paciente com infecção ocular por herpes simplex.
Gastrintestinal: úlcera no estômago.
Sistema nervoso central: euforia; insônia.
•pode aumentar os níveis de glicose, podendo exigir acertos de doses de: antidiabético oral; insulina.
•pode ter seu metabolismo acelerado por: aminoglutetimida.
•pode aumentar o risco de ulceração gastrintestinal ou hemorragia com: álcool; ácido acetilsalicílico; indometacina; outro anti-inflamatório não esteroide.
•pode ter sua ação diminuída por: barbiturato; carbamazepina; fenitoína; rifampicina; efedrina; antiácido; indutor das enzimas hepáticas.
•pode aumentar o risco de arritmias e toxicidade digitálica com: digitálico.
•pode aumentar (e às vezes diminuir) a ação de: anticoagulante oral (cumarínico e derivado da indandiona).
•pode agravar a queda de potássio no sangue com: anfotericina B (injetável); inibidor da anidrase carbônica; diurético tiazídico.
•pode diminuir a ação de: salicilato; diurético.
•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos ou outra imunização.
•pode causar toxicidade com: ciclosporina.
•pode diminuir a resposta a: teste alérgico de pele.
•pode aumentar o risco de edema e aumento da pressão sanguínea com: medicamento ou alimento contendo sal.
•pode (se usado por longo prazo) diminuir a ação de crescimento de: somatrem; somatropina.
•pode ter seu metabolismo acelerado por: aminoglutetimida.
•pode sofrer alteração do seu metabolismo com: mitotano.
•pode dificultar a ação de: suplemento de potássio.
•pode causar edema pulmonar em gestantes com: ritodrina.
•não interromper o tratamento sem orientação médica.
•evitar imunizacões (vacinas) enquanto sob o uso do produto.
•checar periodicamente: altura; peso; hemograma; eletrolítos; glicose; pressão ocular e do sangue; função da suprarrenal (em caso de uso prolongado ou de dose alta); perda óssea; sangue oculto nas fezes.
Dexalgen – corticosteroide associado – anti-inflamatório esteroide; antineurítico – dor; dor neurítica; inflamação – injetável. Cada ampola de 1 mL contém: ampola I – vitamina B12 500 mcg; ampola II – 21–fosfato dissódico de dexametasona 1,5 mg + dipirona sódica 500 mg. Eurofarma.
Emistin – corticosteroide associado – anti-inflamatório esteroide; antialérgico; alergia – solução oral. Cada 5 mL contém: acetato de dexametasona 0,5 mg + fumarato de clemastina 1 mg. EMS.
Emistin – corticosteroide associado – anti-inflamatório esteroide; antialérgico; alergia – comprimido (acetato de dexametasona 0,5 mg + fumarato de clemastina 1 mg). EMS.
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