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Sua busca por "Adh" obteve 30 resultados.

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25/07/2014

Revisões

Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético

...endo denominada síndrome nefrogênica da antidiurese inapropriada. Análises de casos evidenciaram mutação no receptor V2 responsável pela antidiurese para ADH, resultando em persistente ativação. Figura 33.5 Carcinoma pulmonar de pequenas células e síndrome da secreção inapropriada do hormônio diurético. Idiopático. Alguns pacientes apresentam SIADH sem causa conhecida. Em alg......

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10/11/2008

Revisões

Hipernatremia

... diagnóstico da hipernatremia é evidente, com o achado de concentração plasmática de sódio > 145 mEq/L. Assim, os esforços devem ser concentrados na pesquisa da sua etiologia. TRATAMENTO O tratamento da hipernatremia é feito em duas fases. Inicialmente, a hipertonicidade deve ser corrigida por meio do emprego de soluções hipotônicas de composições variáveis (solução glicosada a......

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24/03/2014

Revisões

Hipernatremia

... corporal) – e extracelular – LEC (um terço da água corporal). O LEC, por sua vez, é subdividido pelos compartimentos intravascular (LIV) e intersticial (LIT). O Na é o principal soluto do LEC, e a sua quantidade corporal total determina o volume do LEC. O Na também é o principal soluto determinante da osmolalidade sérica (OSMs) no LIV. A concentração sérica de Na ou natremia (relação entre Na e H......

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19/02/2014

Revisões

Hiponatremia

... ou síndrome nefrótica. Cada uma dessas síndromes apresenta sinais específicos ao exame físico, mas edema e ganho de peso ocorrem frequentemente em todas. Do mesmo modo, o sódio urinário está baixo e a osmolaridade urinária alta, mas essa retenção hidrossalina ocorre em resposta à hipovolemia relativa (redução no VIVE). Euvolemia: não há dados de histórico e exame físico que sugiram hipo ou hi......

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07/01/2016

Revisões

Hiponatremia

...ogênico. Outras manifestações serão dependentes da causa precipitante de hiponatremia, como hipotireoidismo, insuficiência adrenal entre outras. Outros sinais e sintomas podem surgir de acordo com a etiologia da hiponatremia; alguns exemplos são: -insuficiência cardíaca: dispneia, edema de membros inferiores, hepatomegalia dolorosa, turgência jugular, B3, crepitações pulmonares; -insufici......

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24/11/2008

Artigos

Hiponatremia intra-hospitalar

...natremia é a quantidade de água livre usada nas infusões parenterais (estudo em pós cateterização cardíaca), com um odds ratio de 3,7 para cada litro administrado. Aplicação para a Prática Clínica A melhor maneira de evitar hiponatremia em pacientes internados parece ser o uso de soro fisiológico como solução parenteral padrão. Em uma mata-análise de 550 pacientes no pós-operatór......

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24/11/2008

Artigos

Hiponatremia intra-hospitalar

...remia frente ao uso de soluções hipotônicas que são usadas de forma indiscriminada. Normalmente isso acontece em pacientes sujeitos a diminuição da excreção de água livre que é retida no organismo frente ao estímulo da vasopressina (ADH). Muitos paciente apresentam fator de risco para estímulo da produção de ADH, como podemos ver na Tabela 1. Tabela 1: Situações clínicas onde há est......

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24/11/2008

Artigos

Hiponatremia intra-hospitalar

...ipoxemia. A correção deve ser cautelosa, pois deve-se levar em conta o paciente sintomático e não se basear exclusivamente nos valores de exames. No paciente sintomático a correção do sódio deve ser uma prioridade, e deve ser feita idealmente com NaCl 3%. Nos pacientes com sintomas graves como convulsões, parada respiratória ou edema pulmonar neurogênico, é recomendado um bolus de 100mL de NaCl 3%......

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10/12/2010

Casos Clínicos

Diabetes Insipidus

...é a pituitária posterior. Além destes núcleos, é digno de nota o fato de que ainda existem no hipotálamo os chamados osmorreceptores, que são um grupo de neurônios que percebem variações da osmolalidade e desencadeiam a sensação de sede e secreção de vasopressina. São localizados anteriormente ao III ventrículo na mesma região do núcleo paraventricular. A osmolalidade em geral é mantida entre 27......

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05/09/2012

Revisões Internacionais

Função renal e distúrbios do equilíbrio de água e sódio – Richard H. Sterns

...te está impossibilitado de receber líquidos por via oral. Se o paciente estiver hipotenso, deve ser feita a administração de salina isotônica o quanto antes, até que a perfusão tecidual se torne adequada. O uso de soluções contendo coloide ainda não proporcionou nenhuma vantagem em relação aos cristaloides.79 Além da contínua observação clínica da resposta do paciente à terapia, ainda falta um mét......

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