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Sua busca por "Cortisol" obteve 122 resultados.
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12/09/2012
Revisões Internacionais
...alidade, o tumor deve ser examinado por TC com lavagem de contraste. Os adenomas adrenais benignos são ricos em lipídios, enquanto os malignos tendem a conter muito mais água celular e intercelular. Desta forma, os contrastes hidrossolúveis tendem a ser lavados mais rapidamente das lesões benignas do que das lesões malignas. A acurácia deste procedimento, quando realizado por mãos experientes, é b......
18/05/2012
Casos Clínicos
...lasse C. Monitoração Monitorar nível de cortisol por meio do cortisol urinário de 24 horas, que deve normalizar como critério de controle do hipercortisolismo. Monitorar enzimas hepáticas e, se houver aumento acima de três vezes o valor normal, suspender a droga. Interações medicamentosas O metabolismo da metirapona pode ser acelerado por fenitoína, e uma resposta subnormal pode ocorrer ......
29/03/2009
Revisões
... do FS superior a 50% dos níveis basais. Entretanto, muitos tumores carcinoides ocultos podem exibir supressão dos níveis de ACTH em resposta aos glicocorticoides, mimetizando doença de Cushing, o que limita sua utilização. De fato, estudo recente reavaliando sua eficácia diagnóstica demonstrou acurácia de apenas 71%, aquém da probabilidade pré-teste para a população feminina, o que impõe sérias d......
01/12/2016
Revisões
...de ACTH em 70-90% dos casos de síndrome de produção ectópica de ACTH. Casos de tumores neuroendócrinos os receptores de somatostatina expressos e podem ser identificados com cintilografia com pentetreotide (octreoscan), com uma sensibilidade que varia de 25% a 80%, dependendo da dose e da utilização da tomografia por emissão de pósitrons. Em pacientes em que não se encontra a fonte do hipercortiso......
18/04/2013
Revisões
...o ainda controversa. Fisiopatologia e apresentação clínica Os mecanismos que levam à disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal no paciente grave não estão bem definidos. Fatores associados incluem diminuição da produção do CRH, ACTH, cortisol e seus receptores e, em raros casos, danos estruturais à adrenal, como na hemorragia adrenal7. Vale lembrar que os pacientes que receberam ......
20/02/2018
Revisões Internacionais
...do em pacientes com síndrome de Cushing ativa, e continua elevado após a cura em alguns estudos, mas não em todos eles.38?40 O prognóstico de pacientes com câncer adrenal não é bom, sendo que o prognóstico de pacientes com secreção ectópica de ACTH depende do tipo de tumor e se é maligno ou não. Conforme já mencionado, a má qualidade de vida persiste durante o período de remissão, e problemas psi......
09/06/2014
Revisões
...nticorpo anti 21 hidroxilase é de 121 (1,0). Pesquisa sérica de paracoccidioidomicose e histoplasmose forneceram resultados negativos, e verifica-se Mantoux não reator. Na tomografia computadorizada (TC) de abdome superior, constatam-se glândulas suprarrenais normais. Figura 31.1 Paciente com quadro de insuficiência suprarrenal primária crônica, apresentando (A) hiperpigmentação da p......
12/05/2014
Revisões
...iados à lesão suprarrenal com mais de 4 cm levantaram a hipótese de carcinoma suprarrenal. Foi realizada suprarrenalectomia direita, e o exame anatomopatológico confirmou o diagnóstico de carcinoma adrenocortical com invasão vascular. Esse tumor causa cerca de 5% dos casos de síndrome de Cushing e tem como característica o rápido aparecimento das manifestações clínicas de hipercortisolismo. As le......
28/01/2014
Revisões Internacionais
...tante como estímulo para liberação de vasopressina. Muitas vias neurais influenciam a liberação de vasopressina em resposta a estímulos não osmóticos. Em geral, as vias alfa-adrenérgicas são estimuladoras, enquanto as vias beta-adrenérgicas inibem a liberação de vasopressina. Os principais distúrbios de secreção da vasopressina consistem na deficiência parcial ou total (diabetes insípido) e na s......
07/03/2018
Revisões Internacionais
... são produzidas na medula adrenal, cuja estrutura é análoga à de um glânglio simpático, já que é composta de células de cromatina inervadas por axônios simpáticos pré-sinápticos. A Figura 1 mostra uma glândula suprarrenal normal. Figura 1 - Glândula suprarrenal normal. Este diagrama mostra a secção transversal de uma glândula suprarrenal à esquerda, com a anatomia detalhada das zonas que......
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