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Sua busca por "Cushing Ectopico" obteve 15 resultados.

Página:  de 2

18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

... ser feita com a dosagem do ACTH após estímulo com CRH. No caso do tumor adrenal secretor de cortisol (causa ACTH-independente), a exposição crônica a níveis aumentados de cortisol provoca bloqueio ou redução da resposta do corticotrofo hipofisário ao CRH; desta forma, os níveis de ACTH não se elevam acima de 30 pg/mL. Por outro lado, os tumores produtores de ACTH (adenomas hipofisários e alguns t......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...rior a 50% para macroadenomas. A maioria dos pacientes apresenta um período de deficiência sintomática de ACTH por até 12 meses após a cirurgia, necessitando de reposição com pequenas doses de GC. Em casos de síndromes de ACTH ectópico, a excisão cirúrgica do tumor causador, quando possível, pode promover a cura. A irradiação hipofisária é geralmente um tratamento de segunda linha para a doença ......

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12/06/2017

Casos Clínicos

Paciente Jovem do Sexo Masculino com Diabetes e Aumento de Peso Recente

... no plasma. Uma diminuição da concentração de ACTH no plasma <10pg/mL em um paciente com hipercortisolismo endógeno sugere, normalmente, uma causa ACTH independente ou adrenal. Os valores de ACTH intermediários entre 10pg/mL e 20pg/mL são menos claros para definir a etiologia da síndrome de Cushing. Se o ACTH está normal ou aumentado (>20pg/mL), trata-se de uma síndrome de Cushing ACTH-depe......

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20/02/2018

Revisões Internacionais

Síndrome de Cushing

...tenha apresentado bom desempenho em estudos de pesquisas que incluíram basicamente pacientes em idade reprodutiva, talvez não seja o teste ideal em indivíduos mais velhos com diabetes melito e/ou hipertensão. Em um dos estudos, de 10 a 43% desses indivíduos, dos quais nenhum tinha a síndrome de Cushing, apresentaram resultados anormais.19 O Quadro 4 apresenta a precisão diagnóstica dos testes de ......

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12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

...ados, a dose de fludrocortisona por ser reduzida pela metade. Decorridas mais 2 semanas, os níveis de 17-hidroxiprogesterona devem ser medidos novamente. Caso ainda estejam abaixo de 600 ng/dL, a dose atual de fludrocortisona é estabelecida como sendo a dose de manutenção do paciente. Se os níveis de 17-hidroxiprogesterona tiverem ultrapassado 600 ng/dL, a dose de fludrocortisona deve ser restaura......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...ocorticais ainda são desconhecidos. As hiperplasias adrenais bilaterais são transtornos com epidemiologia distinta, histopatologia e genética molecular. Caracterizam-se pelo diâmetro dos nódulos maiores do que 1cm (macronodulares), ou menores de 1cm, ou micronodulares. A forma macronodular, ou HAMP, foi anteriormente denominada hiperplasia adrenal macronodular independente de ACTH. A esteroidoge......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

...diagnósticos utilizados para a investigação etiológica da síndrome de Cushing ACTH-dependente estão descritos a seguir. 2. Dosagens hormonais e testes dinâmicos 2.1. Dosagem de ACTH Os níveis de ACTH podem auxiliar a diferenciar a doença de Cushing de um tumor ectópico secretor de ACTH. Tipicamente, os tumores ectópicos apresentam níveis de ACTH superiores aos dos corticotro......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

... até 6 meses, quando podem necessitar de reposição com baixas doses de cortisol. Em 5 anos de pós-operatório, cerca de 5% dos pacientes cuja cirurgia inicialmente foi bem-sucedida apresentam recidiva bioquímica. Os pacientes com hipersecreção de ACTH não controlada por cirurgia requerem irradiação da hipófise. Os agentes redutores de cortisol (isto é, mitotano, cetoconazol ou aminoglutetimida) s......

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17/10/2017

Revisões Internacionais

Insuficiência adrenal

...rocortisona é por meio de uma única dose diária com o desjejum. A fludrocortisona é administrada com a uma dose diária de 0,1mg. Nas situações em que for possível prever a ocorrência de estresse moderado (por exemplo, procedimento de canal de raiz dentária), costuma-se duplicar temporariamente a dose de hidrocortisona, iniciando no dia anterior ao estresse e continuando até 2 dias após o estresse......

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14/02/2009

Revisões

Obesidade e Síndrome Metabólica

...iglicerídios das partículas circulantes, está francamente diminuída. Assim, a meia-vida das partículas ricas em triglicerídios (VLDL e quilomícrons) fica prolongada. Este excesso de partículas ricas em triglicerídios favorece a interação entre estas e as partículas ricas em colesterol (HDL e LDL), intermediada pela proteína de transferência de ésteres de colesterol (CETP). O resultado é uma depleç......

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