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Sua busca por "Mielinolise Pontina" obteve 14 resultados.
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03/07/2012
Casos Clínicos
...ca (Figura 1) evidenciou sinais de mielinólise pontina. Figura 1. Ressonância magnética demonstrando o tronco cerebral de cor “branca”, indicando que ele foi acometido. Diagnóstico A mielinólise pontina é uma grave complicação do aumento rápido no sódio sérico. É uma situação muito grave, com alta letalidade, alta taxa de sequelas, mas de tratamento possível. O quadro clínico usual é......
27/09/2008
Revisões
...gênica: doenças psiquiátricas podem levar a perturbações no centro da sede, com conseqüente ingestão de volume exagerado de fluidos hipotônicos, que supera a capacidade de excreção de água livre pelo rim (até 10 l/dia). Além disso, várias medicações psicoativas de uso habitual nessa população podem causar hiponatremia. EXAMES COMPLEMENTARES O diagnóstico de hiponatremia é feito quando se dosa......
07/01/2016
Revisões
...ra a hiponatremia. Uma nova classe de medicações utilizada para o propósito de tratar hiponatremia e com particular benefício em pacientes com hiponatremia com SIADH são os antagonistas da vasopressina. Os antagonistas do receptor da vasopressina, também chamados de “vaptanos”, inibem o ADH por ligação aos receptores da vasopressina renais e induzindo aquarese, permitindo, assim, um controle do......
19/02/2014
Revisões
...icemia. Sódio corrigido = sódio medido + [1,6 x (glicose : 100)] Pseudo-hiponatremia com osmolaridade sérica normal Essa situação é classicamente relatada em casos de hiperproteinemias (p. ex., mieloma múltiplo) e dislipidemias graves (p. ex., hipertrigliceridemias) quando a fração aquosa do plasma está reduzida devido ao excesso de proteínas ou lipídeos. Esse fenômeno ocorria mais freque......
21/01/2016
Revisões Internacionais
...firmed tumefactive multiple sclerosis. Brain 2008;131:1759–75. 65. Elenein RG, Sharer LR, Cook SD, et al. A second case of Marburg’s variant of multiple sclerosis with vasculitis and extensive demyelination. Mult Scler 2011;17:1531–8. 66. Wingerchuk DM, Lennon VA, Pittock SJ, et al. Revised diagnostic criteria for neuromyelitis optica. Neurology 2006;66:1485–9. 67. Collongues N, Marign......
19/04/2016
Revisões Internacionais
...elevado, é imprescindível considerar as situações em que o exame neurológico não apresenta nenhum outro sinal clínico além de apatia. Foram propostos alguns testes, como o teste de queda das mãos (ergue-se um braço mantendo-o na frente do rosto e, quando solto, o braço desliza para o lado do rosto e não diretamente sobre o rosto). Em alguns pacientes, o braço poderá permanecer erguido por vários s......
28/06/2016
Revisões Internacionais
...ntração de sódio. A forma de elevação da concentração de sódio não é relevante, tendo em vista que a redução no volume das células do cérebro determinará a liberação de ADH. Níveis elevados de amônia intramitocondrial também produzem edema neuronal a partir da potencialização de aquaporina-4 e da produção de algumas espécies reativas de nitrogênio e oxigênio. A formação de edema em astrócitos ......
25/01/2021
Revisões
...exa. É causado por dois mecanismos primários. Oprimeiro é um insulto difuso a ambos os hemisférios. O segundo é umainterrupção da transmissão nervosa pela formação reticular ascendente, sistemade ativação no mesencéfalo e ponte, onde os sinais são transportados para o tálamoe córtex. O tálamo desempenha um papel crucial na manutenção da excitação. Otálamo e sistema de ativação reticular ascendente......
25/07/2014
Revisões
...is mecanismos envolvidos no controle da síntese e da secreção de ADH. A interação entre os estímulos de osmorreceptores, barorreceptores, sistema renina-angio-tensina-aldosterona, além dos mecanismos da sede e do reflexo orofaríngeo, permitem a manutenção do equilíbrio hidreletrolítico e da osmolalidade plasmática constante. Patogênese A síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiuré......
12/04/2009
Casos Clínicos
...s. A crise convulsiva provavelmente foi devido a hipoglicemia, mas não podemos negligenciar o papel da hiponatremia nesta situação. Como a paciente apresenta sintomas neurológicos, é recomendada a correção da hiponatremia devendo-se, no entanto, tomar cuidado com correção muito rápida para evitar mielinólise pontina. A sugestão é que sejam corrigidos no máximo 12 mEq/L em 24 horas, sendo ......
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