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05/07/2012
Revisões Internacionais
...patia hilar e mediastinal quase sempre estão presentes. Efusões pleurais são encontradas em até 30% dos pacientes. As estratégias diagnósticas incluem a broncoscopia com fibra ótica, exame de biópsia aspirativa do infiltrado ou dos linfonodos mediastinais (usando agulhas para obtenção de tecido – core biopsy), mediastinoscopia e exame de biópsia pleural. A biópsia dos linfonodos cervicais associa......
22/08/2012
Revisões Internacionais
...cação clínica Na maioria dos casos, os achados fornecidos pela história e exame físico apontam o clínico na direção do diagnóstico de cefaleia primária. Os três tipos mais comuns de cefaleia primária são: enxaqueca, cefaleia tensional episódica e cefaleia em salvas [Tabela 4]. Os aspectos clínicos sugerem, com uma frequência significativamente menor, a ocorrência de cefaleia secundária [Tabela 5......
28/09/2012
Revisões Internacionais
... digestão incompleta de gorduras tende a ocorrer mais cedo e de forma mais substancial. Aliada à má digestão de gorduras, muitas vezes há também má absorção de vitaminas lipossolúveis, e é comum o paciente desenvolver osteoporose e osteopenia.59,89-91 A esteatorreia constitui uma complicação tardia da pancreatite crônica, que requer a existência de um dano pancreático significativo. A esteatorreia......
31/01/2013
Revisões Internacionais
...ões hematológicas das DII incluem anemia e anormalias de coagulação. A anemia é mais frequentemente causada pela perda de ferro decorrente do sangramento ou, na DC, pelo comprometimento da absorção de ferro decorrente do envolvimento do intestino delgado pela doença.58 A deficiência de ácido fólico está mais frequentemente relacionada ao uso concomitante da sulfassalazina. Entretanto, ocasionalmen......
07/05/2013
Revisões Internacionais
...res multicanais automáticos para determinações bioquímicas séricas, há mais de 30 anos, o hiperparatireoidismo com frequência é diagnosticado pelos exames de sangue de rotina, antes do desenvolvimento dos sintomas. Esta condição também pode ser descoberta durante a avaliação da osteoporose ou na avaliação da doença por cálculos renais. Quando sintomáticos, os pacientes com hiperparatire......
21/05/2013
Revisões Internacionais
...ico específico depende de aspectos não neurológicos sistêmicos. A suspeita de neuropatia vasculítica muitas vezes pode surgir a partir do contexto clínico isolado, porém o diagnóstico definitivo depende do exame de biópsia do nervo. Os anticorpos anticitoplasma de neutrófilo são encontrados com frequência em pacientes com neuropatia vasculítica, contudo os resultados falso-positivos dos exames lim......
04/06/2013
Revisões Internacionais
...vera, os benefícios da CPEF persistiram por até 2 anos.100,101 Vários mecanismos de ação são considerados responsáveis pelos efeitos benéficos da CPEF, incluindo a melhora do fluxo sanguíneo colateral, melhora da função endotelial, redução da inflamação e produção de efeitos de treinamento periféricos similares aos efeitos produzidos pelo exercício. Seguimento O paciente com angina e......
02/07/2015
Revisões Internacionais
...ofissionais ao longo do curso de doenças limitadoras da vida. O presente capítulo discute a avaliação e o tratamento dos sintomas e distúrbios que comumente contribuem para o sofrimento do paciente durante o curso destas doenças: dor, distúrbios dos sistemas respiratório e gastrintestinal, distúrbios cutâneos, crises de calor, fadiga, prurido, insônia e delirium. Também revisamos o cuidado dispens......
26/03/2015
Revisões Internacionais
...mab versus cyclophosphamide for ANCA-associated vasculitis. N Engl J Med2010;363:221–32. 24.Jones RB, Tervaert JW, Hauser T, et al. Rituximab versus cyclophosphamide in ANCA-associated renal vasculitis. N Engl J Med 2010; 363:211–20. 25.Jayne DR, Gaskin G, Rasmussen N, et al. Randomized trial of plasma exchange or high-dosage methylprednisolone as adjunctive therapy for severe renal vasculitis. ......
14/11/2013
Revisões Internacionais
...osfolipídio; SCS = síndrome de Churg-Strauss; SNC = sistema nervoso central; TVVR = teste do veneno da víbora de Russell. Classificação Vários esquemas de classificação foram propostos para organizar os distúrbios vasculíticos sistêmicos em um paradigma consistente. Estas classificações são úteis para distinguir os distúrbios clínicos que apresentam características distintas em termos de prog......
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