(Oral) (substância ativa)
Referência: Puri-Nethol (GlaxoSmithKline)
Genérico: não
Uso oral
Comprimido 50 mg: Puri-Nethol
antineoplásico; imunossupressor [antagonista da purina].
leucemia linfocítica aguda; leucemia mielocítica aguda; leucemia mielomonocítica aguda; leucemia mielocítica crônica; linfoma não Hodgkin.
inibe a síntese do DNA e em menor escala do RNA. Age especificamente na fase S da divisão celular.
Uso oral – Doses
• doses em termos de Mercaptopurina.
Adultos
iniciar com 2,5 mg por kg de peso corporal, por dia, em dose única. A dose de manutenção é de 1,5 a 2,5 mg por kg de peso corporal, por dia, em dose única.
Crianças maiores de 5 anos
iniciar com 1,5 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única. A dose de manutenção é de 1,5 a 2,5 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única. Atenção: doses maiores do que 2,5 mg por kg de peso corporal por dia aumentam a possibilidade de efeitos tóxicos.
Classe D
não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar.
mielodepressão (pode levar a infecção fatal e/ou sangramento); diminuição dos leucócitos ou depressão da medula óssea (descontinuar temporariamente a terapia); deficiência de tiopurina s-metil transferase (pode aumentar risco de mielotoxicidade) (diminuir a dosagem); tratamento anterior com medicamento citotóxico ou radioterapia.
Hematológico: anemia.
Hepático: cor amarelada na pele e olhos.
•pode aumentar as taxas de ácido úrico e exigir acertos de doses de: medicamento antigotoso (alopurinol; probenecida; sulfimpirazona).
•pode ter sua ação aumentada por: alopurinol (pode levar a toxicidade grave); sulfametoxazol/trimetoprima (pode aumentar a depressão da medula óssea).
•pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outro depressor da medula óssea.
•pode aumentar o risco de reações adversas de: vacina de vírus vivos.
•pode aumentar o risco de toxicidade do fígado com: outro medicamento hepatotóxico (ver Apêndice).
•pode aumentar o risco de infecção e neoplasias com: outro imunossupressor.
•não ingerir bebida alcoólica.
•ingerir líquidos em quantidade.
•evitar contato com pessoas que estejam com infecção.
•evitar esportes ou situações que possam provocar lesões; avisar o médico se ocorrer sangramentos.
•reações gastrintestinais são mais comuns em crianças do que em adultos.
•adotar medidas para evitar a gravidez durante o tratamento.
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