Naproxeno (Oral) (substância ativa
Referência: Flanax (Bayer); Naprosyn (Roche)
Genérico: assinalado com G
Similar: Napronax (Neo Química); Naprox (Teuto); Naxotec (União Química)
Comprimido 275 mg (equivalente a 250 mg de Naproxeno): Flanax
Comprimido 550 mg (equivalente a 500 mg de Naproxeno): Flanax; G
Comprimido 250 mg: Naprosyn; G
Comprimido 500 mg: Naprosyn; G
antirreumático; antigotoso; antitérmico; antidismenorreico; antienxaquecoso; anti-inflamatório [ácido propiônico (derivado); anti-inflamatório não esteroide].
artrite reumatoide juvenil; artrite reumatoide; dismenorreia após colocação de DIU; enxaqueca (prevenção e tratamento); espondilite anquilosante; gota (crise aguda); osteoartrite (artrose).
os anti-inflamatórios não esteroides, de um modo geral, inibem a atividade da enzima ciclo-oxigenase (COX), levando a uma diminuição da síntese de prostaglandinas. Parte da ação anti-inflamatória é justificada por essa diminuição das prostaglandinas nos tecidos inflamados; a ação analgésica também se deve em parte a essa diminuição da atividade das prostaglandinas; a ação antitérmica por ação central no centro hipotalâmico de regulação do calor; as ações antirreumática e antigotosa por mecanismos anti-inflamatórios e analgésicos (não há estimulação do eixo hipófise-suprarrenal e nem ação corretora da hiperuricemia).
Uso oral – Doses
•doses em termos de Naproxeno.
•com o estômago vazio, 1 hora antes ou 2 horas depois de refeição. Se houver irritação gastrintestinal, tomar com alimento.
•tomar com 1 copo de água; não deitar nos 30 minutos após a
tomada (para diminuir risco de irritação gastrintestinal).
Adultos
artrite reumatoide; osteoartrite; espondilite anquilosante: iniciar com 250 a 500 mg a cada 12 horas, ou 500 a 1000 mg em dose única diária.
gota aguda (crise): iniciar com 750 mg. Depois de 8 horas dar mais 500 mg. A seguir, 250 mg a cada 8 horas até que passe o ataque.
enxaqueca (prevenção): 500 mg, 2 vezes por dia. Não havendo melhora dentro de 4 a 6 semanas, o tratamento deve ser suspenso.
enxaqueca (tratamento): ao primeiro sintoma de enxaqueca tomar 750 mg. Depois de algumas horas, se necessário, tomar mais 250 a 500 mg.
analgésico e antitérmico: iniciar com 500 mg; a seguir 250 mg a cada 6 ou 8 horas, se necessário.
Idosos: são mais propensos aos efeitos adversos do medicamento.
Crianças acima de 2 anos de idade
artrite reumatoide juvenil: 5 mg por kg de peso corporal a cada 12 horas.
Classe C anti-inflamatórios não esteroides não são recomendados na segunda metade da gravidez pela possibilidade de defeitos circulatórios no feto e aumento do tempo de gestação.
eliminado no leite; não amamentar.
alergia ao produto, a ácido acetilsalicílico ou analgésico não esteroide; segunda metade da gravidez (possibilidade de defeitos circulatórios no feto e aumento do tempo de gestação); criança menor de 2 anos de idade (segurança e eficácia não estabelecidas); na preparação para cirurgia coronariana (bypass).
histórico de doença gastrintestinal, sangramento ou doença péptica, uso concomitante com anticoagulante ou corticosteroide, alcoolismo ativo ou cigarro (risco de efeitos gastrintestinais graves); hemofilia ou outro problema de sangramento (risco maior de sangramento); idoso (maior propensão a reações adversas); anemia ou asma (pode agravar); insuficiência hepática.
Maior risco de toxicidade renal em: paciente com função renal diminuída, insuficiência cardíaca, disfunção hepática ou desidratação; naquele recebendo diurético, inibidor da ECA ou antagonista dos receptores de angiotensina II; idoso.
Ótico: barulho no ouvido.
•pode diminuir a ação de: diurético (particularmente o triantereno).
•pode aumentar o risco de reações adversas com: medicamento altamente ligado a proteínas plasmáticas como a varfarina (risco de sangramento).
•pode aumentar o risco de efeitos adversos gastrintestinais com: álcool; ácido acetilsalicílico e outro anti-inflamatório não esteroide.
•pode aumentar o risco de efeitos adversos renais com: ciclosporina.
•pode aumentar o risco de sangramento com: anticoagulante oral; heparina; agente trombolítico (alteplase, anistreplase, estreptoquinase, uroquinase); cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; ácido valpróico.
•pode aumentar a ação de: lítio.
•pode aumentar o risco de agranulocitose e depressão da medula óssea com: metotrexato.
•pode ter sua ação aumentada por: probenecida.
•não ingerir bebida alcoólica (risco de ulceração).
•cuidado com cirurgias (aumenta risco de sangramento).
•evitar exposição ao sol (risco de sensibilidade).
•cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção (alerta para fenoprofeno cálcico).
•não associar com outro anti-inflamatório não esteroide ou com analgésico, a menos que justificado pelo médico.
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