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Sua busca por "Cortisol" obteve 122 resultados.

Página:  de 13

12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

... de 0,1 a 0,2 mg/dia de fludrocortisona. Pseudo-hipoaldosteronismo (resistência aos mineralocorticoides) O pseudo-hipoaldosteronismo de tipos I e II são síndromes de resistência de órgãos-alvo aos efeitos da aldosterona. O tipo I é causado por uma mutação inativadora envolvendo o receptor de mineralocorticoides, enquanto o tipo II é atribuído a um defeito pouco definido envolvendo a ação da ......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

...nsesfenoidal para exérese do adenoma, com radioterapia complementar em casos selecionados. A cura acontece em 80 a 90% dos microadenomas e em torno de 50% dos macroadenomas. A radioterapia é tratamento de segunda linha, com taxa de sucesso inferior à cirurgia, e controle do hipercortisolismo lento e gradual. O hipopituitarismo, que ocorre em aproximadamente 50% dos pacientes após alguns anos, e a ......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

...ção da secreção de cortisol, atingindo o nadir (inferior a 1,8 mcg/dL) por volta da meia-noite. Este é um limiar com boa sensibilidade, mas com especificidade baixa, uma vez que muitos pacientes com estados de pseudoCushing podem ter FS à meia-noite acima de 1,8 mcg/dL. Contudo, o achado de FS à meia-noite acima de 7,5 mcg/dL parece diferenciar com especificidade próxima a 100% os casos de doença ......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...entrações de cortisol urinário em pacientes que eventualmente recidiva. Tendo em vista a variabilidade do cortisol salivar da meia-noite, uma estratégia de triagem com três ou quatro amostras recolhidas em dias sucessivos foi recomendada em um estudo. O teste de supressão com dexametasona à meia-noite de 1mg com ou sem a administração de desmopressina pode ser útil durante o seguimento a longo pra......

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18/04/2013

Revisões

Insuficiência adrenal relativa ou deficiência de glicocorticoides em paciente com doença crítica

...scartando o diagnóstico em pacientes com valores acima destes níveis8. O mesmo autor recomenda iniciar reposição empírica em pacientes com valores menores que 15 mcg/dL. Um incremento menor que 9 mcg/dL no teste indica a presença de insuficiência adrenal relativa ou deficiência de glicocorticoides no paciente criticamente doente10,13. Um consenso foi publicado recentemente sobre o diagnóstico e o ......

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20/02/2018

Revisões Internacionais

Síndrome de Cushing

... Alexandraki KI, Grossman AB. The ectopic ACTH syndrome. Rev Endocr Metab Disord 2010;11:117–26. 9. Louiset E, Duparc C, Young J, et al. Intraadrenal production of corticotropin in maronodular bilateral adrenal hyperplasia causing Cushing syndrome. N Engl J Med 2013;369:2115–25. 10. Boscaro M, Arnaldi G. Approach to the patient with possible Cushing syndrome. J Clin......

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09/06/2014

Revisões

Insuficiência Suprarrenal

...undária), dosando-se o cortisol após 20 ou 30 minutos da injeção, ou com alta dose de 250 g (suspeita de IS primária), dosando-se o cortisol após 30 a 60 minutos. Ausência de resposta (cortisol < 18 g/dL) no teste com 250 g confirma IS primária, e essa ausência de resposta no teste de 1 g de ACTH sugere IS secundária (que poderia responder com teste de dose mais alta). Teste da hipoglicemia......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...se, para diagnóstico diferencial com a síndrome do ACTH ectópico. O procedimento deve ser realizado em centro especializado. Uma razão da medida de ACTH central-periférica maior do que 2 em condições basais e maior do que 3 pós-CRH (ou DDAVP) diagnostica um adenoma hipofisário secretor de ACTH. Razões inferiores a esses valores indicam produção ectópica de ACTH. Avaliação de imagem Conforme a......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

...mento, reprodução, homeostasia do estresse e controle metabólico. Por seu papel proeminente no controle destes processos, a hipófise recebeu a denominação de glândula-mestra. A hipófise está localizada na sela turca, na base do encéfalo, e pesa cerca de 600 mg. É constituída pelos lobos anterior e posterior, funcionalmente distintos. O suprimento sanguíneo para a hipófise anterior deriva predomi......

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07/03/2018

Revisões Internacionais

Hipertensão Adrenal

...perda de potássio (loop e tiazida) Aumenta a renina mais do que a aldosterona Diurético com preservação de potássio Aumenta a renina mais do que a aldosterona Ieca/bloqueador do receptor da angiotensina II Aumenta a renina, pode levar a uma redução modesta no nível de aldosterona BCC (especialmente o do tipo dihidropiridina) Aumento modesto na renina; efeito mínimo sobre......

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