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28/03/2017
Casos Clínicos
...ncia com quadro de dispneia intensa de início súbito. A paciente é tabagista e usa anticoncepcional oral. Ao chegar, está com insuficiência respiratória e em choque. É intubada e, após expansão ineficaz com cristaloides, passa a receber noradrenalina. Devido à alta probabilidade de embolia pulmonar (EP), realiza uma tomografia computadorizada (TC) contrastada de tórax, que confirma a EP bilateral......
06/01/2015
Revisões
...a por infecção medular que não evidencia a lesão. Fig. 47.16 Radiografia da coluna lombar, em visão ântero-posterior. Nota-se escoliose lombar dextro-convexa. F Fig. 47.17 Radiografia da coluna lombar, em perfil, do caso registrado na Figura 47.16. Notam-se retrolistese de L3 em relação a L4 e desta em relação a L5; lordose lombar retificada com atitude em hiperextensão do segmen......
08/09/2022
Revisões
... pode mostrar apresença e grau da função cardíaca mecânica durante uma parada cardíaca. Se opulso carotídeo estiver ausente, mas a ecocardiografia demonstra que o coraçãoapresenta função razoável, a ressuscitação poderia ser mais agressiva.Um estudodemonstrou que 56% dos pacientes que chegaram a dois hospitais comunitários comAESP apresentavam contrações cardíacas na ecocardiografia à beira do lei......
10/09/2014
Revisões
...d. 1998;129(12):997-1005. 17.van Belle A, Büller HR, Huisman MV, Huisman PM, Kaasjager K, Kamphuisen PW, et al. Effectiveness of managing suspected pulmonary embolism using an algorithm combining clinical probability, d-dimertesting and computed tomography. JAMA. 2006;295(2):172-9. 18.Kline JA, Mitchell AM, Kabrhel C, Richman PB, Courtney DM. Clinical criteria to prevent unnecessary diagnostic t......
23/02/2009
Casos Clínicos
...bição da síntese de aldosterona, podem ocorrer. Contra-indicações: hiperssensibilidade à heparina, sangramentos recentes ou atuais, uso com cuidado na insuficiência renal. Monitoração Contagem de plaquetas após 5 dias do início e, depois, a critério médico. A dosagem do TTPA não é necessária, pois tais testes não são afetados nessa dose da heparina. Monitorar sangramentos, se necessário hema......
27/01/2016
Revisões
...plementares são necessários na avaliação de pacientes com ICAD, entre eles: -Radiografia de Tórax: pode mostrar uma área cardíaca aumentada, sinais de congestão pulmonar, derrame pleural, pneumotórax, condensações pulmonares localizadas, hiperinsuflação pulmonar entre outros achados que podem demonstrar causa da descompensação e gravidade da mesma. -ECG: pode mostrar sinais de isquemia miocár......
30/01/2017
Revisões
...nóstico é estabelecido por uma dosagem de VIP com concentração >75pg/mL. No entanto, o achado de concentração de VIP elevada deve ser confirmado por testes repetidos. Devem ser realizados exames para descartar outras causas de diarreia secretora. Diagnóstico diferencial Outras causas da diarreia secretora incluem abuso de laxativos catárticos salinos, enterite causada por escherichia co......
01/04/2019
Casos Clínicos
...lidade, estando presente em somente 12% dos casos. O eletrocardiograma de pacientes com TEP pode ser completamente normal, e a alteração do ritmo mais freqüente é a taquicardia sinusal. O ecocardiograma aumentou ainda mais a suspeita gerada pelo eletrocardiograma e pela clínica de PCR em AESP, de um quadro de hipertensão pulmonar grave e sobrecarga ventricular dir......
04/08/2021
Revisões
...B (BNP), painel metabólicocompleto e lactato sérico. Os testesde função pulmonar são úteis para identificar doença obstrutiva ou restritivasignificativa das vias aéreas. Dessa forma, pacientes com DPOC podem apresentardiminuição de VEF1, assim como pacientes com fibrose pulmonar apresentam umpadrão restritivo. A anormalidade mais comum em testes de função pulmonar empacientes com HP é baixa capaci......
04/04/2010
Casos Clínicos
...rdíaca e o risco de arritmias. O uso de inotrópicos também traz o risco de agravar ou induzir isquemia miocárdica. O desmame dos inotrópicos geralmente é lento, contribuindo para aumento do tempo de hospitalização. Entretanto, embora os benefícios limitados das infusões de inotrópicos não justifiquem os riscos na maioria dos pacientes com IC descompensada, os inotrópicos podem salvar vidas em paci......
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