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22/03/2009

Casos Clínicos

Dispnéia e derrame pleural

...leural bilateral à radiografia de tórax. Solicitado exame ultra-sonográfico na beira do leito para marcar na pele os locais de punção esvaziadora dos derrames para melhorar as condições respiratórias do paciente. Após a drenagem do lado direito, foi realizado punção do lado esquerdo com saida de sangue. O que aconteceu? Qual o erro que não se deve cometer num caso como esse? Ver diagnóstic......

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10/01/2014

Revisões

Derrame Pleural

...s de tuberculose pleural.8 Contagem de células: são verificadas mais de 50.000/ L em pacientes com derrames parapneumônicos complicados e empiema; mais de 10.000/ L naqueles com pneumonia, pancreatite aguda e LES; e menos de 5.000/ L naqueles com exsudatos crônicos, como tuberculose eneoplasias.2-7 Linfocitose: pode haver líquido pleural com predomínio de linfócitos em casos de tuberculose......

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24/10/2016

Casos Clínicos

Paciente de 56 anos de idade com derrame pleural sanguinolento

...emático que apresenta entre diagnósticos diferenciais doença neoplásica, tromboembolismo pulmonar e trauma. O líquido é definido como hemotórax, se o hematócrito do líquido pleural for superior a 50% do sérico. No caso, a punção mostrou um hematócrito 19% do líquido pleural comparado a 37% sérico, confirmando o diagnóstico de hemotórax. Considerando que o paciente não apresentava antecedente de t......

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08/12/2016

Casos Clínicos

Paciente com Dor Lombar e Derrame Pleural

...o de cateter venoso central (CVC) com endocardite secundária e espondilodiscite por embolização séptica, embora o caso seja mais sugestivo de tuberculose. O mal de Pott representa cerca de 60% dos casos de acometimento ósseo pela tuberculose, sendo que a coluna torácica é o local mais acometido. Dor é o principal sintoma, e costuma piorar com a mobilização; em caso de colapso vertebral, podem oco......

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18/01/2017

Casos Clínicos

Derrame Pleural a Esquerda

...motórax à direita no ápice pulmonar, bem como o cateter venoso central que foi passado em jugular externa à esquerda. O líquido foi puncionado e apresentava característica de exsudato, conforme os critérios de Light (proteína no líquido, 2,9g/dL; proteína sérica, 3,2g/dL; relação entre as duas, >0,5). Os critérios para o fluido ser definido como um exsudato estão elencados no Quadro 1. ......

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08/02/2017

Casos Clínicos

Paciente 63 Anos com Derrame Pleural

...s a punção do líquido pleural mostrava um líquido que, de acordo com os critérios, seria considerado exsudato ? a relação de proteínas pleural/sérica era ligeiramente superior a 0,5, o que pode ser devido ao uso prévio de diuréticos pela paciente. O achado de um infiltrado, no entanto, sugere que o derrame pleural seja pneumônico, e o de pneumotórax foi inesperado, já que é uma complicação rara e......

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